Метилэргобревин
Лекарственное средство
Форма выпуска:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Утеротонизирующее средство
АТХ:
Methylergometrine, препараты алкалоидов спорыньи, препараты, повышающие тонус миометрия, прочие гинекологические препараты, mочеполовая система и половые гормоны
EphMRA:
препараты, повышающие тонус миометрия
Действующее вещество:
Метилэргометрин
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
В 1 мл раствора содержится активное вещество: метилэргометрина малеат - 0,2 мг; вспомогательные вещества: малеиновая кислота - 0,1 мг, глицин - 0,2 мг, хлорид натрия - 9,0 мг, тиокарбамид - 0,5 мг, вода для инъекций - до 1,0 мл.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Метилэргобревин:
Фармакотерапевтическая группа
Утеротонизирующее средство
Фармакодинамика
Полусинтетическое производное природного алкалоида спорыньи (эргометрина). Повышает тонус и сократительную активность миометрия. Оказывает слабое действие на периферические сосуды, практически не повышает артериальное давление.
Фармакокинетика
Терапевтическое действие после внутривенного (в/в) введения проявляется через 30-60 сек, после внутримышечного (в/м) введения - через 2-5 мин. Действие препарата продолжается 3 и более часов после в/м применения и до 2 часов после в/в применения. Связь препарата с белками плазмы составляет 35%. Объем распределения составляет 39,1-73,1 л, клиренс - 9,9-18,9 л/ч. Препарат быстро распределяется по тканям организма - период полураспределения после в/в применения составляет 1-3 мин. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно с калом, частично - почками.
Показания
С целью сокращения второго периода родов после появления передней части плеча плода. Роды (II период, после появления передней части плеча), метроррагия (в т.ч. атоническая), гипотонические кровотечения в раннем послеродовом периоде (профилактика и лечение), постоперационные (кесарево сечение, удаление миомы), постабортные.
Противопоказания
Беременность, первый период родов, второй период до появления головы плода, тяжелые формы артериальной гипертензии, окклюзионные заболевания периферических сосудов, повышенная чувствительность к препаратам спорыньи, сепсис.
С осторожностью
Почечная или печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, необходимость ручного отделения плаценты.
Беременность и лактация
Применение во время беременности, в период кормления грудью - противопоказано.
Способ применения и дозы
Дозы Метилэргобревина определяется соответственно показаниям.
Атонические маточные кровотечения. Назначают 0,1 мг (0,5 мл) в/в или 0,2 мг (1 мл) в/м, при необходимости инъекции можно повторять с интервалом в 2 часа.
Метроррагии. Назначают 0,1 - 0,2 мг в/м или 0,1 мг в/в.
Кесарево сечение. Препарат вводят после извлечения плода: в/в по 0,05-0,1 мг или в/м по 0,2мг.
Аборт. Назначают после расширения канала шейки матки в/в 0,1-0,2 мг. При спонтанных абортах показано в/в введение 0,05-0,1 мг.
Роды. При внимательном контроле акушера для сокращения второго периода родов вводят в/в, 0,1-0,2 мг Метилэргобревина только после появления головы или передней части плеча плода.
При ведении родов в условиях общего обезболивания рекомендуется введение 0,2 мг-Метилэргобревина. Если невозможно в/в применение препарата, то его вводят в/м в дозе 0,2-0,4 мг.
Побочные эффекты
Абдоминальная боль, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, шум в ушах, брадикардия, транзиторное повышение артериального давления, периферический вазоспазм, боль в грудной клетке, диспноэ, инсульт, инфаркт миокарда, отек легких, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крайне редко -анафилактический шок, снижение секреции молока.
Передозировка
Симптомами передозировки являются: тошнота, рвота, абдоминальная боль, ощущение онемения и покалывания в конечностях, артериальная гипертензия, сопровождаемая в тяжелых случаях угнетением дыхания, гипотермией, судорогами и комой.
При передозировке проводят симптоматическое лечение с тщательным наблюдением за функциями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Взаимодействие
При лечении и профилактике атонических маточных кровотечений эффективна комбинация Метилэргобревина с окситоцином. Метилэргобревин может усиливать вазопрессорные эффекты симпатомиметиков и эрготамина. Сочетание с допамином противопоказано, т.к. возможно развитие гангрены конечностей. Фторотан снижает чувствительность матки и уменьшает активность метилэргометрина.
Особые указания
Применение препарата следует производить только в условиях специализированного стационара, при строгом врачебном контроле артериального давления, частоты сердечных сокращений, сократительной активности матки. При применении непосредственно после рождения ребенка (если плацента находится в полости матки) может препятствовать отделению последа.
Форма выпуска/дозировка
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мкг/мл.
Упаковка
По 1 мл препарата в ампулу бесцветного стекла
I гидролитического класса. На ампулу нанесены: краской коричневого цвета - первое кольцо, краской желтого цвета - второе кольцо и точка.
По 5 ампул в контурную ячейковую ПВХ - упаковку с алюминиевым покрытием. 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
При температуре ниже 25 °С в пачке картонной в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту