Мовикс
Лекарственное средство
Форма выпуска:
таблетки
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
АТХ:
Meloxicam, оксикамы, нестероидные противовоспалительные препараты, противовоспалительные и противоревматические препараты, костно-мышечная система
EphMRA:
антиревматические нестероидные монопрепараты
Действующее вещество:
Мелоксикам
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
1 таблетка содержит мелоксикама 7,5 мг 15 мг.
вспомогательные вещества целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, сахар молочный, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, тринатрия цитрат дигидрат, крахмал кукурузный.
Форма выпуска. Таблетки. Фармакологическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства группы еноликовои кислоты. Код ATC М01АС06.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Мовикс:
Фармакодинамика
Мелоксикам относится к НПВП и противоревматических средств группы еноликовои кислоты. Он обладает противовоспалительным и обезболивающий эффект и жаропонижающее действие. Механизм противовоспалительного действия обусловлен угнетением синтеза простагландинов, причем его действие селективная и по отношению к фермента циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2), от которого зависит развитие воспалительных процессов в суставах и мышцах. Анальгетический эффект мелоксикама является результатом его противовоспалительного действия, а также угнетение альгогенных субстанций. Антипиретический эффект связан с угнетением синтеза простагландинов и эндогенных пирогенов в гипоталамусе.
Фармакокинетика
После приема однократной дозы мелоксикам всасывается на 90%. Прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания.
Постоянные концентрации в плазме устанавливаются через 3 - 5 дней лечения. До 90% принятой дозы связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация в плазме после приема дозы 7,5 мг составляет 0,4 - 1,0 мкг / мл и 0,8 - 2,0 мкг / мл после приема 15 мг. Объем распределения составляет около 11 л.
В синовиальной жидкости концентрации достигают 50% концентрации в плазме. Метаболизируется в основном в печени.
До 5% принятой дозы выводится в неизмененном виде с желчью и в незначительном количестве - с мочой. Основная часть выводится в виде метаболитов - половина количества с мочой, а другая часть - с желчью. Период полувыведения составляет около 20 ч. Клиренс составляет примерно 8 мл / мин.
Показания
Симптоматическое лечение ревматоидного артрита и артропатии. Симптоматическое лечение обостренного остеоартрита. Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита. Подавление боли при ишиасе и люмбаго.
Противопоказания
Препарат противопоказан в следующих случаях: повышенная чувствительность к мелоксикама, вспомогательных веществ препарата или другим НПВП. Бронхиальная астма, хроническая крапивница, ангионевротический отек, астма, возникающая на прием ацетилсалициловой кислоты. Геморрагии желудочно-кишечного тракта, инсульты мозга. Острая или заостренная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Сложные поражения печени. Сложные поражения почек, не требующие диализа. Беременность и кормление грудью. Возраст до 15 лет.
С осторожностью
Во время лечения следует внимательно наблюдать за пациентами с анамнестическими данными о язвы и геморрагии желудочно-кишечного тракта. При возникновении первых симптомов подобных осложнений лечения необходимо сразу же прекратить.
У пациентов с нарушениями функции почек необходимо проводить контроль во время лечения с целью предупреждения возникновения почечной недостаточности.
Особое внимание следует проявлять в клинических случаях с обезвоживанием, сердечной недостаточностью, циррозом печени, почечным нефрозом, при одновременном применении диуретиков и у пациентов старше 65 лет.
Во время терапии препаратом следует внимательно наблюдать за пациентами с анамнестическими данными о кожную аллергию или язвы слизистых оболочек.
Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, мелоксикам может вызвать угнетение фертильности, из-за чего лечение пациентов в фертильному возрасте можно проводить только после тщательной оценки соотношения польза / риск.
Противопоказано применение препарата при беременности и кормления грудью.
Не имеет неблагоприятного влияния на психосоматический статус и рефлексы. В начале лечения у некоторых пациентов может появиться головокружение или сонливость. Таким пациентам не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Способ применения и дозы
Взрослые. Суточная доза может быть от 7,5 мг до 15 мг в зависимости от заболевания и терапевтического ответа.
Ревматоидный артрит - в начале лечения рекомендуется принимать дозу 15 мг в сутки (по 1 таблетке 7,5 мг утром и вечером). При достижении удовлетворительного терапевтического результата дозу препарата необходимо уменьшить до 7,5 мг (1 таблетка). Таблетки принимают внутрь во время еды, не разжевывая. Срок лечения определяет врач.
Остеоартрит в стадии обострения - рекомендуемая суточная доза составляет 7,5 мг в сутки (1 таблетка 7,5 мг). При неудовлетворительном терапевтическом результате дозу можно увеличить до 15 мг в сутки (по 1 таблетке 7,5 мг 2 раза в сутки или по 1 таблетке 15 мг 1 раз в сутки). Срок лечения определяет врач.
При анкилозирующем спондилите - рекомендуемая суточная доза составляет 15 мг (по 1 таблетке 7,5 мг утром и вечером). Поддерживающая доза - 7,5 мг (1 таблетка 7,5 мг). Срок лечения определяет врач.
Пациенты с нарушением функции почек, находящихся на гемодиализе - суточная доза не должна превышать 7,5 мг. У пациентов с легкими и средне выраженными заболеваниями печени можно не менять рекомендованные для соответствующих показаний дозы.
Побочные эффекты
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникнуть диспепсические нарушения, тошнота, рвота, боль в животе, запор, вздутие живота, стоматит, преходящие нарушения показателей функциональных проб печени. В исключительно редких случаях - кровотечения, язвы желудочно-кишечного тракта, анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны кожи и слизистых оболочек - зуд, кожные высыпания, редко - крапивница, очень редко - повышенная светочувствительность, множественная эритема, экзантемы, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Очень редко - бронхоспазм. Отдельные пациенты могут жаловаться на головную боль, звон в ушах, головокружение, сонливость, в очень редких случаях - повышение артериального давления, тахикардия, приливы.
Передозировка
Симптомы передозировки нестероидных противовоспалительных средств такие: головокружение, тошнота, рвота, шум в ушах, сонливость или возбуждение; в тяжелых случаях - тремор, судороги, угнетение центральной нервной системы. Лечение: специфического антидота нет. Первые меры должны быть направлены на предупреждение всасывания остатков лекарственного средства промыванием желудка и введением активированного угля. Проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Повышается риск побочного действия со стороны желудочно-кишечного тракта при применении мелоксикама Софарма одновременно с другими НПВП (например, ацетилсалициловой кислотой) или ГКС (преднизолон, метилпреднизолоном).
Риск кровотечений повышается при применении препарата на фоне непрямых антикоагулянтов, других антитромботических средств или пентоксифиллина. При необходимости одновременного применения этих средств с препаратом следует чаще контролировать показатели свертывания крови. При одновременном применении с солями лития или метотрексатом может наблюдаться повышение токсичности последних.
Повышенный риск изменений в картине крови существует при одновременном применении препарата и зидовудина.
Терапевтическая эффективность антигипертензивных лекарственных средств, таких как бета-блокаторы, АПФ ингибиторы, диуретики и вазодилататоры, может быть снижена при одновременном применении с мелоксикама Софарма.
Нефротоксический эффект циклоспорина и диуретиков, особенно на фоне дегидратации, может повыситься при одновременном применении с препаратом. Возможна неблагоприятная взаимодействие при одновременном применении мелоксикама Софарма и пероральных противодиабетических средств.
Мелоксикам Софарма, как и все другие нестероидные противовоспалительные средства, может уменьшить эффективность внутриматочных противозачаточных средств.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Срок годности - 2 года.