Натрия хлорид
Лекарственное средство
Форма выпуска:
раствор для инфузий
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Регидратирующее средство
АТХ:
Sodium chloride, солевые растворы, ирригационные растворы, плазмозамещающие и перфузионные растворы, кроветворение и кровь
EphMRA:
растворы натрия хлорида
Действующее вещество:
Натрия хлорид
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
Активное вещество: натрия хлорид - 9,0 г.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 1 л.
Описание: бесцветная прозрачная жидкость.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Натрия хлорид:
Фармакодинамика
Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит ионов натрия при различных патологических состояниях. 0.9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека, и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови.
Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.
Фармакокинетика
Метаболизму в организме не подвергается.
Концентрация ионов натрия - 142 ммол/л (плазмы) и 145 ммол/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида -101 ммол/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками без изменений, в течение 4 ч - 80%, через 12-24 ч - полностью.
Показания
0,9% раствор натрия хлорида - большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (при токсической диспепсии, холере, диарее, «неукротимой» рвоте, обширных ожогах с сильной экссудацией, послеоперационных и др. состояниях), кишечной непроходимости, при гипохлоремии и гипонатриемии с обезвоживанием, интоксикации; в качестве растворителя для приготовления стерильных инфузионных или инъекционных растворов из порошков, лиофилизатов и концентратов.
Противопоказания
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах.
Нельзя применять натрия хлорид в качестве растворителя, если в качестве обязательного для приготовления лекарственного средства указан другой растворитель.
С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечнаянедостаточность (олиго-, анурия).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: 0,9 % раствор можно применять во время беременности и периода лактации.
Способ применения и дозы
Раствор 0,9% натрия хлорида вводят внутривенно капельно. Перед введением раствор нагревают до температуры тела 36-38 °С. Доза введения препарата определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлорида и в среднем составляет 1000 мл в сутки, при больших потерях жидкости и выраженной интоксикации (токсическая диспепсия, холера) возможно введение 3000 мл из расчета, что средний вес человека 75 кг). Скорость введения - 540 мл/ч (180 кап/мин); при необходимости - скорость введения увеличивают.
Детям при выраженном снижении АД на фоне дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. Общая суточная доза составляет до 6% массы тела.
Длительное введение больших доз изотонического раствора натрия хлорида желательно проводить под контролем лабораторных исследований.
Побочные эффекты
Ацидоз, гипергидрация, гипокалиемия.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, повышенное потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение артериального давления, почечная недостаточность, периферические отёки, отёк лёгких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и регидность, генерализованные судороги, кома и смерть. Избыточное введение раствора натрия хлорида 0,9 % может вызывать гипернатриемию. Избыточное поступление хлорида в организм может приводить к гиперхлорэмическому ацидозу.
Если раствор натрия хлорида 0,9 % используется в качестве базового раствора для разведения и транспорта других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами добавленных в раствор препаратов. В случае непреднамеренного избыточного введения раствора лечение следует прекратить и оценить состояние пациента.
Лечение: симптоматическое симптоматическое.
Взаимодействие
Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта).
При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее, возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре от О °С до + 25 °С.
Замораживание препарата (при транспортировке) при условии сохранения целостности и герметичности первичной упаковки не является противопоказанием к его применению.
Бутылки с замерзшим раствором выдерживают при комнатной температуре до оттаивания и перемешивают встряхиванием.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.