Натрия хлорид

Лекарственное средство
Форма выпуска: раствор для инфузий
Отпуск из аптек: по рецепту
ФТГ: Регидратирующее средство
АТХ: Sodium chloride, солевые растворы, ирригационные растворы, плазмозамещающие и перфузионные растворы, кроветворение и кровь
EphMRA: растворы натрия хлорида
Действующее вещество: Натрия хлорид

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав
Состав: натрия хлорид - 9,0 г, вода для инъекций - до 1 л.
Теоретическая осмолярность - 308 мОсм/л.
Описание: прозрачная бесцветная жидкость.
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакодинамика
Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма. 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Фармакокинетика
Концентрация Na+ - 142 ммол/л (плазмы) и 145 ммол/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида - 101 ммол/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками в неизмененном виде.
Показания
Большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, "неукротимая" рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, интоксикации; промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа; увлажнение перевязочного материала.
Противопоказания
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких, отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах.
С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигоанурия).
Беременность и лактация: сведения отсутствуют.
С осторожностью
Натрия хлорид взаимодействует с КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ
электролиты
При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль кислотно-основного состояния и электролитов в плазме крови и моче.
При значительном обезвоживании при невозможности внутривенного введения вводят подкожно или ректально.
Способ применения и дозы
Изотонический раствор (0,9%) натрия хлорида для инфузий вводят внутривенно (обычно капельно); подкожно; ректально (в клизмах до 3 л/сутки).
Перед введением раствор нагревают до 36-38°С. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора - в среднем составляет 1 л/сутки. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до З л/сутки. Скорость введения - 540 мл/ч (180 кап/мин); при необходимости - скорость введения увеличивают.
Детям при выраженном снижении артериального давления на фоне дегидратации (до определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей.
При длительном введении больших доз 0.9% раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль электролитов в плазме и моче.
0.9% раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки полости носа, увлажнения перевязочного материала.
Побочные эффекты
Введение больших объемов изотонического раствора натрия хлорида может привести к хлоридному ацидозу и гипергидратации, а также к гипокалиемии.
Передозировка
Не описано.
Взаимодействие
Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта).
При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
Условия хранения
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 0 до 25°С.
Замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера не является противопоказанием к применению препарата.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.