Никошпан
Лекарственное средство
Форма выпуска:
таблетки
Отпуск из аптек:
без рецепта
ФТГ:
Вазодилатирующее средство
АТХ:
Никотиновая кислота и ее производные, периферические вазодилататоры, периферические вазодилататоры, сердечно-сосудистая система
EphMRA:
периферические вазодилататоры, за исключением антагонистов кальция с мозговой деятельностью
Действующее вещество:
Дротаверин + Никотиновая кислота
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
Каждая таблетка содержит 22 мг никотиновой кислоты и 78 мг дротаверина гидрохлорида в качестве действующих веществ. Вспомогательные вещества: поливидон, магния стеарат, тальк, крахмал, лактоза
Описание
Бледно-желтые, плоские таблетки.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Никошпан:
- Бенатекс
- Бензалкония хлорид
- Витрум кардио омега-3
- Карбидопа/леводопа
- Леводопа/бенсеразид-тева
- Мадопар 125
- Мадопар 250
- Мадопар быстродействующие таблетки (диспергируемые) 125
- Мирена
- Наком
- Новаринг
- Омакор
- Синдопа
- Сперматекс
- Сталево
- Статин
- Стерилин
- Тидомет форте
- Тремонорм
- Фармагинэкс
- Фарматекс
- Эйфитол
- Эпанова
- Эротекс
- Эффект
Фармакотерапевтическая группа
Вазодилатирующее средство
Фармакодинамика
Никотиновая кислота действует в организме после превращения в никотинамид- аденин динуклеотид (НАД+) или никотинамид-аденин динуклеотид фосфат (НАДФ+), которые участвуют в процессе переноса электронов в дыхательной цепочке и в тканевом дыхании. В высоких дозах она обладает благоприятным действием на содержание жиров в крови, и в комбинации с другими липид- регулирующими препаратами, применяется при гиперлипидемиях.
Дротаверина гидрохлорид представляет собой производное изохинолина, проявляющее спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, путем угнетения фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Последствием этого ингибирующего действия является увеличение концентрации цАМФ, которая, инактивируя фермент киназу легкой цепочки миозина, ведет к расслаблению гладкой мышцы. Действует на гладкие мышцы, но его эффективность зависит от различных уровней ФДЭ IV, так как содержание ФДЭ IV в тканях неодинаково.
Фармакокинетика
Никотиновая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь и широко распределяется в тканях организм i. Проникает в материнском молоке. Метаболизируется путем превращения в N- метилникотинамид и производные 2-пиридона и 4-пиридона, также образуется никотин-мочевая кислота. Небольшие количества никотиновой кислоты после приема терапевтических доз выводятся с мочой в неизменном виде.
Дротаверина гидрохлорид быстро всасывается как после парентерального, так и после перорального введения. Он в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами, а также с альфа (HDL)-липопротеинами.
Максимальная концентрация в сыворотке достигается в течение 4f -60 минут после приема внутрь.
Метаболизм дротаверина происходит в печени. Через 72 часа г осле приема он практически полностью выведен из организма, примерно в 50% - с мочой и около 30% - с калом. Выводится в основном в форме метаболитов, неизменная форма вещества в моче не обнаруживается.
Данных о фармакокинетических взаимодействиях между никотинjвой кислотой и дротаверина гидрохлоридом в настоящее время не имеется.
Показания
Ангиоспастические проявления при атеросклеротической и гипертонической энцефалопатии, церебральный ангиоспазм, облитерирующий эндартериит, атеросклероз коронарных артерий, ангиоспазмы, связанные с менопаузой, мигренью.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная, почечная и сердечная недостаточность.
Беременность и лактация
По данным экспериментов на животных и ретроспективных клинических исследований беременных не наблюдалось ни тератогенных, ни эмбриотоксических явлений при применении дротаверина гидрохлорида.
Ввиду отсутствия достаточных экспериментальных результатов, во время лактации препарат можно применять лишь после тщательного взвешивания отношения польза/риск.
Способ применения и дозы
Внутрь, в суточной дозе 1-3 таблетки, в случае ангиоспазма или мигрени - натощак, в других случаях - после еды.
Побочные эффекты
Обычно:
гиперемия лица, чувство жара, головокружение, головная боль, кожная сыпь, зуд, тошнота, повышенная кислотность, диспепсия.
Редко:
артериальная гипотензия, головокружение, учащенное сердцебиение, бессонница, запор, обморок, потеря сознания
Передозировка
Информации не имеется.
Взаимодействие
Никошпан взаимодействует с ЭРОТЕКС
контрацептивы, контрацептивы для местного применения
Уменьшает действие пероральных гипогликемических средств и контрацептивов. При одновременном применении никотиновой кислоты со статинами может повышаться риск миопатии или острого некроза скелетных мышц.
При совместном применении дротаверина гидрохлорида с леводопой снижается антипаркинсонический эффект последней.
Особые указания
В связи с содержанием лактозы в препарате, может вызывать желудочно-кишечные жалобы у больных, страдающих непереносимостью лактозы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Информации не имеется.
Форма выпуска/дозировка
Таблетки.
Упаковка
50 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой крышкой.
Условия хранения
При комнатной температуре (15-25 °С), в недоступном для детей месте
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта