Пирантел

Лекарственное средство
Форма выпуска: суспензия для приема внутрь
Отпуск из аптек: по рецепту
ФТГ: Антигельминтное средство
АТХ: Pyrantel, производные тетрагидропиримидина, препараты для лечения нематодоза, противогельминтные препараты, противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
EphMRA: антигельминтные средства, исключая препараты для лечения шистосомозов
Действующее вещество: Пирантел

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав
15 мл (1 флакон) суспензии содержит:
Действующее вещество: пирантел 0,750 г (в виде пирантела эмбоната 2,1625 г).
Вспомогательные вещества: натрия бензоат - 0,04500 г, кармеллоза натрия - 0,00625 г, сорбитол 70% (некристаллизирующийся) - 10,81350 г, глицерол - 0,91050 г, магния алюмосиликат - 0,04500 г, полисорбат 80 - 0,0300 г, повидон - 0,00900 г, симетикон эмульсия - 0,00750 г, лимонная кислота моногидрат - 0,00492 г, натрия гидроксид - q.s., ароматизатор абрикосовый - 0,02000 г, вода очищенная - до 15 мл.
Описание
Суспензия светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.
Допускается разделение на жидкий слой и осадок, после взбалтывания образуется однородная суспензия.
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакодинамика
Пирантел является антигельминтным средством, действующим на нематоды.
Вызывает нервно-мышечную блокаду y чувствительных к нему гельминтов, что облегчает их выведение из пищеварительного тракта без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов.
Препарат действует на паразитов в ранней фазе развития и на их зрелые формы, не действует иа личинки во время их миграции в тканях.
Пирантел высокоэффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), анкилостомами (Ancylostoma doudenale, Necator americanus)‚ против возбудителей трихоцефалеза (Trichostrongylus orientalis и Trichostrongylus colubriformis) и аскаридоза (Ascaris lumbricoides).
Фармакокинетика
Пирантел очень плохо всасывается из пищеварительного тракта.
Концентрация препарата в плазме крови, после перорального приема разовой дозы 10 мг/кг массы тела, составляет 0,005-0,13 мкг/мл в течение 1-3 ч.
Отсутствуют данные относительно проникновения препарата через плаценту и в молоко кормящей женщины, а также относительно распределения препарата в тканях и жидкостях организма (теоретически, резорбция препарата является минимальной).
Минимальное количество препарата, резорбированного из пищеварительного тракта, частично метаболизируется в печени до N-метил-1,3-пропандиамина.
Около 93 % пероральной дозы препарата выводится в неизменном виде с калом и не более 7% с мочой в неизменной форме или в форме метаболита N-метил-1,3-пропандиамина.
Показания
Аскаридоз
Энтеробиоз
Анкилостомидоз
Некатороз
Трихоцефалез
Противопоказания
Повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата; миастения; печеночная недостаточность; детский возраст до 6 месяцев; одновременное применение с пиперазином и левамизолом; у пациентов с редкой врожденной непереносимостью фруктозы.
С осторожностью
Детский возраст от 6 месяцев до 6 лет и массой тела менее 10 кг; истощенные пациенты; анемия.
В случае заболеваний печени следует предупредить врача.
После приема пирантела слабительные не назначают. При лечении энтеробиоза одновременно должны лечиться все совместно проживающие лица. Тщательное соблюдение гигиены (уборка жилых помещений и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов) служит профилактикой реинфекции. Через 14 дней после лечения препаратом Пирантел следует провести контрольные паразитологические исследования.
Поскольку препарат содержит сорбитол, его не следует применять пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость фруктозы. Сорбитол может оказывать слабительных эффект.
Беременность и лактация
В исследованиях на животных не отмечено вредного влияния пирантела на плод. Однако контролируемые исследования применения препарата у беременных женщин отсутствуют, поэтому применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Отсутствуют данные о безопасности применения препарата у кормящих женщин. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Препарат применяется внутрь во время или после еды.
5 мл суспензии содержит 250 мг пирантела.
Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии.
В зависимости от возраста и веса пациента, рекомендуются следующие дозы (из расчета 10 мг/кг в сутки):
Возраст пациента Доза препарата, мг Кол-во мерных стаканчиков (1 мерный стаканчик = 5 мл)
6 месяцев - 2 года 125 ½ мерного стаканчика = 2,5 мл
2 - 6 лет 250 1 мерный стаканчик = 5 мл
6 - 12 лет 500 2 мерных стаканчика = 10 мл
старше 12 лет и взрослые весом до 75 кг 750 3 мерных стаканчика = 15 мл
взрослые весом более 75 кг 1000 4 мерных стаканчика = 20 мл
Для профилактики повторного заражения рекомендуется повторение приема препарата через 3 недели после первого приема.
При аскаридозе и энтеробиозе‚ а также смешанных инвазиях этими паразитами, доза, предназначенная на весь курс (из расчета - 10 мг/кг), применяется однократно.
При анкилостомидозе, сочетании некатороза с аскаридозом или других сочетанных гельминтных поражениях пирантел применяют в течение 3-х дней по 10 мг/кг в сутки.
При массивных инвазиях Necator americanus рекомендуется доза по 20 мг/кг массы тела в течение 2-х дней.
Побочные эффекты
Побочные действия проявляются редко, они кратковременны и исчезают после прекращения лечения.
Частота развития побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто ( ≥ 10%); часто ( ≥ 1%, < 10%); нечасто ( ≥ 0,1%, < 1%); редко ( ≥ 0,01%, < 0,1%); очень редко ( < 0,01%); частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным).
Hарушения со стороны нервной системы: редко - головная боль, головокружение, сонливость, бессонница; частота неизвестна - галлюцинации со спутанностью сознания, парестезии (связь этих симптомов с приемом препарата не доказана).
Hapyшения co стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна - нарушения слуха.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - тошнота, рвота, боли и спазмы желудка, диарея, снижение аппетита.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - преходящее повышение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в сыворотке крови.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь, крапивница.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко - слабость; частота неизвестна - повышенная температура тела.
Передозировка
Симптомы: нарушение зрения, спутанность сознания, головокружение, ортостатический обморок, потливость, слабость, ощущение нерегулярного сердцебиения, мышечные судороги и тремор, гипоксия (затруднение дыхания, потеря сознания).
Лечение: в случае передозировки рекомендуется симптоматическая терапия (промывание желудка; меры, направленные на поддержание дыхания и артериального давления). Специфический антидот отсутствует.
Взаимодействие
Пирантел взаимодействует с СУПРАСТИНЕКС
производные пиперазина
Пирантел не следует применять вместе с пиперазином. Эти средства действуют антагонистически.
Не рекомендуется применять вместе с левамизолом.
Пирантел повышает концентрацию теофиллина в плазме.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
При развитии нежелательных реакций со стороны нервной системы (например, головокружение, сонливость) следует воздержаться от управления транспортом и занятий другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности.