Тимолол-лэнс

Лекарственное средство
Форма выпуска: капли глазные
Отпуск из аптек: по рецепту
ФТГ: Противоглаукомное средство - бета-адреноблокатор
АТХ: Timolol, бета-адреноблокаторы, противоглаукомные препараты и миотики, препараты для лечения заболеваний глаз, препараты для лечения заболеваний органов чувств
EphMRA: противоглаукомные препараты и миотики для местного применения
Действующее вещество: Тимолол

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав
1 мл раствора содержит:
Активное вещество: Тимолола малеат в пересчете на основание 2,5 мг или 5,0 мг
Вспомогательные вещества: Натрия гидрофосфат додекагидрат 8,35 мг; натрия дигидрофосфат дигидрат 1,56 мг; натрия хлорид 3,75 мг; динатрия эдетат (Трилон Б) 0,2 мг; бензалкония хлорид 0,1 мг; вода для инъекций до 1 мл
Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакодинамика
Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без СМА.
При местном применении понижает внутриглазное давление, за счет уменьшения образования водянистой влаги и
небольшого увеличения ее оттока.
Снижая внутриглазное давление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не происходит ухудшения остроты зрения; не снижает качество ночного зрения.
Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект - через 1-2 ч; продолжительность действия - 24 ч.
Фармакокинетика
Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза.
В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву,слизистые носа и слезного тракта.
Выведение метаболитов – почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его Сmax в плазме взрослых.
Показания
Открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая,посттравматическая), острое повышение офтальмотонуса, закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врожденная глаукома (при неэффективности др. терапевтических мероприятий).
Противопоказания
Бронхиальная астма, синусовая брадикардия, AV блокада II-III ст., острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, дистрофические заболевания роговицы, ринит, гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
ХОБЛ тяжелого течения,
артериальная гипотензия,
цереброваскулярная недостаточность,
хроническая сердечная недостаточность,
сахарныйдиабет, гипогликемия, тиреотоксикоз,
миастения,
одновременное назначение других бета-адреноблокаторов,
период лактации,
детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности препарата у детей и подростков до 18 лет),
нарушение периферического кровообращения (в т.ч. синдром Рейно),
феохромоцитома,
беременность.
Беременность и лактация
По назначению лечащего врача, тимолол можно использовать во время беременности и во время кормления грудью, если только ожидаемый лечебный эффект для матери оправдывает потенциальный риск для плода и ребенка.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 1 года закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 0,25% раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности - по 1 капле 0,5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза - 1 капля 0,25% 1 раз в день.
Побочные эффекты
Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие.
При применении с резерпином – возможно развитие выраженной брадикардии или гипотонии (эта комбинация требует тщательного врачебного контроля); с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами – возможно нарушение АV проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотония.
Усиливает действие миорелаксантов (тимолол следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов).
Передозировка
При местном применении в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались.
При случайном приеме внутрь возможно развитие следующих симптомов:
тошнота,
рвота,
головокружение,
головная боль,
снижение артериального давления,
бронхоспазм,
брадикардия.
В случае развития симптомов передозировки лечение симптоматическое.
Изопреналин можно вводить внутривенно для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамин для лечения артериальной гипотензии.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0,9 % раствором натрия хлорида.
Взаимодействие
Местные реакции:
гиперемия кожи век,
жжение и зуд в глазах,
гиперемия конъюнктивы,
слезотечение или уменьшение слезоотделения,
светобоязнь,
отек эпителия роговицы,
кратковременное нарушение остроты зрения;
блефарит,
конъюнктивит,
при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, изредка - диплопия.
Системные реакции:
парестезии,
ринит,
заложенность носа,
носовое кровотечение,
снижение артериального давления,
брадикардия,
брадиаритмия,
AV блокада,
сердечная недостаточность,
остановка сердца;
головокружение,
головная боль,
сонливость,
галлюцинации,
мышечная слабость,
нарушение половых функций,
снижение потенции,
преходящее нарушение мозгового кровообращения,
коллапс,
депрессия,
одышка,
бронхоспазм,
легочная недостаточность;
тошнота,
рвота,
диарея,
аллергические реакции (в т.ч. крапивница).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций (в течение 30 минут после закапывания в глаз).
Условия хранения
При температуре не выше 30 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности после вскрытия флакона 30 суток.