Фуросемид
Лекарственное средство
Форма выпуска:
таблетки
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Диуретическое средство
АТХ:
Furosemide, сульфонамидные диуретики, "Петлевые" диуретики, диуретики, сердечно-сосудистая система
EphMRA:
петлевые диуретики простые
Действующее вещество:
Фуросемид
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
1 таблетка содержит:
Активного вещества - фуросемида 40 мг.
Вспомогательных веществ: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, магния стеарат - достаточное количество до получения таблетки массой 150 мг.
Описание: Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Фуросемид:
Фармакодинамика
Быстродействующий диуретик с выраженным мочегонным эффектом. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое, хлоруретическое действие. Кроме того, увеличивает выведение ионов калия, кальция, магния.
Действие фуросемида после приёма внутрь наступает через 30-60 мин. Максимум действия препарата - через 1-2 ч. Продолжительность эффекта обычно составляет 2-3 ч (в зависимости от функции почек до 8 ч).
Показания
- отечный синдром различного генеза, в том числе при хронической сердечной недостаточности IIБ-III стадий, циррозе печени (синдром портальной гипертензии);
- отечный синдром почечного генеза (при нефротическом синдроме на первом плане стоит лечение основного заболевания);
- острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма);
- отеки, вызванные ожогами;
- артериальная гипертензия.
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
Противопоказания
Острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность с анурией, нарушения водно-солевого обмена и КЩР (гипокалиемия, алкалоз, гиповолемия, гипонатриемия), прекоматозные состояния, печеночная кома, диабетическая кома.
Повышенная чувствительность к фуросемиду.
Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфонамидам (препаратам сульфонилмочевины) могут давать реакции перекрёстной чувствительности к фуросемиду. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек.
Лечение фуросемидом должно проводиться на фоне диеты богатой калием.
Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.
Препарат назначают внутрь утром, до еды. Начальная доза для взрослых составляет 40 мг (1 табл.). При недостаточном действии дозу постепенно увеличивают до 80-160 мг в день (2-4 приема с промежутками 6 часов). После уменьшения отеков препарат назначают в меньших дозах с перерывом 1-2 дня.
Побочные эффекты
При длительном применении, а также при назначении в высоких дозах возможно развитие гиповолемии, дегидратации, гипокалиемии, гипонатриемии, гипохлоремии, гипокалиемического метаболического алкалоза и как следствие этих нарушений могут наблюдаться - артериальная гипотония, головокружение, сухость во рту, жажда, сердечные аритмии, мышечная слабость, судороги икроножных мышц. Также возможны тошнота, рвота, диарея, дерматит, гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия. При применении высоких доз фуросемида у больных с выраженными нарушениями выделительной функции почек в отдельных случаях возможны: глухота, нарушения зрения, парестезии.
Вследствие повышенной потери натрия (особенно в условиях недостаточного поступления соли) могут возникнуть: апатия, потеря аппетита, чувство слабости, вялость, сонливость, спутанность сознания.
Вследствие потери электролитов и жидкости может усилиться уже имеющийся метаболический алкалоз.
Возможны аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, в отдельных случаях возможен анафилактический шок.
Взаимодействие
Фуросемид взаимодействует с ТРАКЛИР
гипотензивные
Нецелесообразно сочетание фуросемида с цефалоспоринами, гентамицином и другими препаратами, оказывающими нефро- и ототоксичесоке действие.
Фуросемид повышает концентрацию левомицетина, аминогликозидов (стрептомицин, гентамицин, неомицин и др.), дефалопоринов (цефалоридин, цефалексиилат и др.) в крови. Поэтому при сочетанном применении этих средств вероятно усиление терапевтического и нежелательных действий антибиотиков, которое потребует снижение его дозы. Длительная терапия фуросемидом в больших дозах вызывает удлинение периода полувыведения препаратов наперстянки (дигоксин, дигитоксин и др.) и усиление их действия.
Под влиянием нестероидных противовоспалительных препаратов диуретический эффект фуросемида уменьшается.
При одновременном применении фуросемида и гипотензивных средств (в т.ч. ингибиторов АПФ) гипотензивный эффект потенцируется.
Условия хранения
Список Б.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
По истечении срока годности препарат не применять.