Хлоргексидин
Лекарственное средство
Форма выпуска:
раствор для местного и наружного применения
Отпуск из аптек:
без рецепта
ФТГ:
Антисептическое средство
АТХ:
Chlorhexidine, бигуаниды и амидины, антисептики и дезинфицирующие препараты, антисептики и дезинфицирующие препараты, дерматология
EphMRA:
антисептики и дезинфицирующие средства исключая препараты для обработки рук; антисептики и дезинфицирующие средства для обработки рук
Действующее вещество:
Хлоргексидин
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
Активное вещество: раствора хлоргексидина биглюконата 20 % - 2,5 мл
Вспомогательное вещество: воды очищенной - до 1000 мл
Описание: Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Хлоргексидин:
- Алкоголь
- Альбурекс
- Аципол
- Бетадин
- Доритрицин
- Йодомарин 200
- Левомеколь
- Левомицетин
- Линекс
- Линекс форте
- Мальтофер
- Моксонидин
- Моксонидин-сз
- Полидекса
- Полидекса с фенилэфрином
- Полижинакс
- Сорбифер дурулес
- Тардиферон
- Тержинан
- Тотема
- Уголь активированный
- Ферретаб комп
- Феррум лек
- Физиотенз
- Этанол медицинский
Фармакодинамика
Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей инфекций, передаваемых половым путем - хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес; - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeas, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.
He действует на кислотоустойчивые формы бактерий, микробные споры, грибы, вирусы. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Фармакокинетика
Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг (338,10 мл) Сmах достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1 % выделяется почками.
Показания
0,05 % раствор: профилактика инфекций, передаваемых половым путём (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес - применении не позднее 2 ч после полового акта); обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины). Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек в стоматологии (полоскания и орошения - гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит), хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, дерматиты, аллергические реакции.
С осторожностью
Хлоргексидин взаимодействует с ЙОД-КА
препараты йода
Детский возраст, беременность, период лактации.
У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и барабанную полость.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой.
Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °С препарат частично разлагается.
Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Беременность и лактация
Применение хлоргексидина при беременности и в период грудного вскармливания возможно после консультации врача.
Способ применения и дозы
Наружно, местно. Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и место. 0,05 % водный раствор применяется в виде орошений и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания.
Для профилактики венерических заболеваний хлоргексидина биглюконат эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.
Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0,05 % раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза в день, курс - 10 дней, процедуры назначают через день.
Раствор для полоскании назначают обычно 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты
Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация.
При лечении гингивитов - окрашивание зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Лечение: при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Взаимодействие
Применяется в нейтральной среде; при pH 5-8 разница в активности невелика; при pH более 8 - выпадает осадок. Применение жесткой воды несколько снижает бактерицидные свойства.
Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и др. анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).
Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).
Повышает чувствительность бактерий к левомицетину, канамицина сульфату, неомицина сульфату, цефалоспоринам.
Этанол усиливает эффективность препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Не влияет.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.