Цианокобаламин

Лекарственное средство

Форма выпуска: раствор для инъекций

Отпуск из аптек: по рецепту

ФТГ: Витамин

АТХ: Cyanocobalamin, цианокобаламин и его производные, витамин B₁₂ и фолиевая кислота, антианемические препараты, кроветворение и кровь

EphMRA: другие антианемичные препараты, в том числе фолиевой кислоты, фолиновой кислоты

Действующее вещество: Цианокобаламин

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав

Состав: 200 или 500 мкг цианокобаламина в 1 мл раствора.

Описание: Прозрачная жидкость розового или ярко-красного цвета.

Взаимодействие с другими медикаментами

Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Цианокобаламин:

Все взаимодействующие медикаменты

Фармакодинамика

Цианокобаламин обладает высокой биологической активностью. Он необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов: участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности тромбопластина и протромбина.

Показания

Цианокобаламин применяют при:

- хронических анемиях, протекающих с дефицитом витамина В (Аддисона-Бирмера, алиментарная, макроцитарная);

- в комплексной терапии анемий (железодефицитной, постгемморагической, апластической, вызванной токсическими вешествами и лекарственными препаратами);

- миелозе;

- травматических повреждениях и воспалительных процессах периферических нервов (ранения, радикулоневрит, невралгия, каузалгия, фантомные боли);

- боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе;

- диабетической нейропатии;

- детском церебральном параличе;

- болезни Дауна;

- кожных заболеваниях (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, нейродермит);

- травматических повреждениях костей и состояниях после хирургических операций на опорно-двигательном аппарате при замедлении костной консолидации;

- лучевой болезни.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия.

С осторожностью

С осторожностью и в разовой дозе, не более 100 мкг, назначают при стенокардии, доброкачественных и злокачественных новообразованиях, в случаях, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B₁₂.

B процессе лечения препаратом следует регулярно контролировать картину крови и свертываемость крови.

Беременность и лактация

Применение препарата не противопоказано.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально.

При дефиците витамина B₁₂ для профилактики внутримышечно или внутривенно по 100 мкг 1 раз в 2 дня.

Для лечения - внутримышечно или внутривенно по 100 мкг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 100-200 мкг внутримышечно или внутривенно от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц.

При связанных с дефицитом витамина В₁₂ анемиях, применяют в дозах 100-200 мкг (0,1-0,2 мг) через день.

При анемии с симптомами фуникулярного миелоза применяют в paзовой дозе 400-500 мкг (0,4-0,5 мг) ежедневно в первые семь дней, затем 1 раз в 5-7 дней. В тяжелых случаях вводят в спинномозговой канал, начиная с разовой дозы 30 мкг, каждую последующую инъекцию увеличивая дозу (50, 100, 150, 200 мкг). Интралюмбальные инъекции делают каждые 3 дня, всего на курс 8-10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза 100 мкг (0,1мг) один раз в 2 недели.

При апластических анемиях, особенно у детей, препарат назначают по 100 мкг до наступления клинического улучшения.

При различных неврологических заболеваниях применяют в дозах от 200 до 400 мкг 2-4 paзa в месяц. При боковом амиотрофическом склерозе возможно интралюмбальное введение препарата по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При травматических поражениях периферической нервной системы, а также реконструктивных оперативных вмешательствах на опорно-двигательном аппарате при замедленной консолидации костной ткани препарат назначают по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе цианокобаламин рекомендуется вводить по 15-30 мкг через день.

При лучевой болезни, диабетической нейропатии препарат применяют по 60-100 мкг, ежедневно, в течение 20-30 дней.

Длительность лечения цианокобаламином и проведение повторных курсов зависят от характера заболевания и эффективности лечения.

Побочные эффекты

При повышенной индивидуальной чувствительности к препарату возможны аллергические реакции (крапивница), головная боль, головокружение, нервное возбуждение, боли в области сердца, тахикардия.

В этих случаях препарат отменяют. При необходимости лечение возобновляют, начиная с малых доз.

Взаимодействие

Не следует вводить совместно (в одном шприце) с витаминами B₁ и В₆, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо учитывать, что витамин В₁₂ может усиливать аллергические реакции, вызванные витамином В₁. Хлорамфеникол снижает гематологический ответ.

При одновременном применении с канамицином, неомицином, под лимиксинами и тетрациклинами всасывание цианокобаламина уменьшается.

Условия хранения

Список Б.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Вернуться к списку