Ципрофлоксацин
Лекарственное средствоПроверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакодинамика
Микроорганизм | Чувствительный [мг/л] | Резистентный [мг/л] |
Enterobacteriaceae | ≤ 0,5 | > 1 |
Pseudomonas spp. | ≤ 0,5 | > 1 |
Acinetobacter spp. | ≤ 1 | > 1 |
Staphylococcus1 spp. | ≤ 1 | > 1 |
Streptococcus pneumoniae2 | > 2 | |
Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis3 | ≤ 0,5 | > 0,5 |
Neisseria gonorrhoeae | ≤ 0,03 | > 0,06 |
Neisseria meningitides | ≤ 0,03 | > 0,06 |
Пограничные значения, не связанные с видами микроорганизмов4 | ≤ 0,5 | > 1 |
Микроорганизм | Чувствительный | Промежуточный | Резистентный |
Enterobacteriaceae | a | 2a | > 4a |
> 21b | 16-20b | ||
Pseudomonas aeruginosa и другие бактерии, не относящиеся к семейству Enterobacteriaceae | а | 2a | > 4a |
> 21b | 16-20b | ||
Staphylococcus spp. | а | 2a | > 4a |
> 21b | 16-20b | ||
Enterococcus spp. | а | 2a | > 4a |
> 21b | 16-20b | ||
Haemophilus spp. | c | - | - |
> 21d | - | - | |
Neisseria gonorrhoeae | e | 0,12-0,5e | e |
> 41e | 28-40e | e | |
Neisseria meningitidis | f | f | > 0,12f |
> 35g | 33-34g | g | |
Bacillus anthracis Yersinia pestis | a | - | - |
Francisella tularensis | 3 | - | - |
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
С осторожностью
Беременность и лактация
Способ применения и дозы
Показание | Разовая доза для взрослых с учетом кратности введения в сутки (ципрофлоксацин, мг, в/в введение) |
Инфекции дыхательных путей (в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента) | От 400 мг х 2 раза в сутки до 400 мг х 3 раза в сутки |
Инфекции мочеполовой системы: острые, неосложненные осложненные аднексит, простатит, орхит, эпидидимит | От 200 мг х 2 раза в сутки до 400 мг х 2 раза в сутки От 400 мг х 2 раза в сутки до 400 мг х 3 раза в сутки От 400 мг х 2 раза в сутки до 400 мг х 3 раза в сутки |
Диарея | 400 мг х 2 раза в сутки |
Другие инфекции (см. раздел «Показания») | 400 мг х 2 раза в сутки |
Особо тяжелые, представляющие угрозу жизни, в
| 400 мг х 3 раза в сутки |
Легочная форма сибирской язвы (лечение и профилактика) | 400 мг х 2 раза в сутки (взрослые) |
Показание | Разовая доза для детей и подростков с учетом кратности введения в сутки (ципрофлоксацин, мг, в/в введение) |
Инфекции при муковисцидозе | 10 мг/кг массы тела х 3 раза в сутки максимальная доза 400 мг) |
Легочная форма сибирской язвы (постконтактное воздействие) | 10 мг/кг массы тела х 2 раза в сутки максимальная доза 400 мг) |
Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2) | Креатинин плазмы (мг/100 мл) | Общая суточная доза препарата Ципрофлоксацин |
30-60 | 1,4-1,9 | Максимально 800 мг |
< 30 | ≥ 2,0 | Максимально 400 мг |
Побочные эффекты
Часто ≥ 1% - < 10% | Нечасто ≥ 0,1% - < 1% | Редко ≥ 0,01% - < 0,1% | Очень редко < 0,01% | Частота неизвестна |
Инфекции и паразитарные заболевания | ||||
Грибковые суперинфекции | Псевдомембранозный колит (в исключительно редких случаях с развитием угрожающего жизни состояния и возможным летальным исходом) | |||
Со стороны системы кроветворения | ||||
Эозинофилия | Лейкопения Анемия Нейтропения Лейкоцитоз Тромбоцитопения Тромбоцитемия | Гемолитическая анемия Агранулоцитоз Панцитопения (в т.ч. угрожающая жизни) Угнетение костного мозга (угрожающее жизни) | ||
Со стороны иммунной системы | ||||
Аллергические реакции Аллергический отек/Ангионевротический отек | Анафилактические реакции Анафилактический шок (в т.ч. угрожающий жизни) Сывороточная болезнь | |||
Со стороны обмена веществ и питания | ||||
Снижение аппетита и количества принимаемой пищи | Гипергликемия Гипогликемия | |||
Психические расстройства | ||||
Психомоторная гиперактивность/Ажитация | Спутанность сознания и дезориентация Тревожность Нарушение сновидений (ночные кошмары) Депрессия (которая может приводить к самоповреждающему поведению, такому как суицидальные поступки и/или мысли, а также попытка суицида или удавшийся суицид) Галлюцинации | Психотические реакции (которые могут приводить к самоповреждающему поведению, такому как суицидальные поступки и/или мысли, а также попыткам суицида или удавшийся суицид) | ||
Со стороны центральной нервной системы | ||||
Головная боль Головокружение Нарушение сна | Парестезии и дизестезии Гиперестезии Тремор Судороги (включая приступы эпилепсии) Вертиго | Мигрень Нарушение координации движений Нарушение обоняния Гиперестезия Внутричерепная гипертензия (с псевдотуморозной симптоматикой) | Периферическая нейропатия и полинейропатия | |
Со стороны органа зрения | ||||
Расстройства зрения | Нарушение цветового восприятия | |||
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения | ||||
Шум в ушах Потеря слуха | Нарушения слуха | |||
Со стороны сердца | ||||
Тахикардия | Удлинение интервала QT Желудочковые аритмии (в т.ч. типа "пируэт")* | |||
Со стороны сосудов | ||||
Вазодилатация Снижение артериального давления Ощущение "прилива" крови к лицу | Васкулит | |||
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | ||||
Нарушение дыхания (включая бронхоспазм) | ||||
Со стороны желудочно-кишечного тракта | ||||
Тошнота Диарея | Рвота Боль в животе Диспепсия Метеоризм | Панкреатит | ||
Со стороны печени и желчевыводящих путей | ||||
Повышение активности "печеночных" трансаминаз Повышение концентрации билирубина | Нарушение функции печени Желтуха Гепатит (неинфекционный) | Некроз тканей печени (в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности) | ||
Со стороны кожи и подкожных тканей | ||||
Сыпь Зуд Крапивница | Реакции фоточувствительности Образование волдырей | Петехии Мультиформная эритема малых форм Узловатая эритема Синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), в т.ч. потенциально угрожающий жизни Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), в т.ч. потенциально угрожающий жизни | Острая генерализованная пустулезная экзантема | |
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | ||||
Артралгия | Миалгия Артрит Повышение мышечного тонуса, судороги | Мышечная слабость Тендинит Разрыв сухожилий (преимущественно ахилловых) Обострение симптомов миастении | ||
Со стороны почек и мочевыводящих путей | ||||
Нарушение функции почек | Почечная недостаточность, гематурия Кристаллурия Тубулоинтерстициальный нефрит | |||
Общие расстройства и нарушения в месте введения | ||||
Реакции в месте инфузии | Болевой синдром неспецифической этиологии Общее недомогание Лихорадка | Отеки Потливость (гипергидроз) | Нарушение походки | |
Лабораторные показатели | ||||
Повышение активности щелочной фосфатазы в крови | Изменение содержания протромбина Повышение активности амилазы | Повышение МНО** (у пациентов, получающих антагонисты витамина К) |
Часто | Рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз, сыпь |
Нечасто | Тромбоцитопения, тромбоцитоз, спутанность сознания и дезориентация, галлюцинации, парестезии и дизестезии, судороги, вертиго, нарушения зрения, потеря слуха, тахикардия, вазодилатация, снижение артериального давления, обратимые нарушения функции печени, желтуха, почечная недостаточность, отеки. |
Редко | Панцитопения, депрессия костного мозга, анафилактический шок, психотические реакции, мигрень, нарушения обоняния, нарушения слуха, васкулит, панкреатит, некроз тканей печени, петехии, разрыв сухожилий. |