Бетаметазон + Мочевина

Субстанция
ФТГ: Глюкокортикостероид для местного применения+кератолитическое средство
АТХ: Бетаметазон в комбинации с другими препаратами, кортикостероиды высокоактивные в комбинации с другими препаратами, кортикостероиды в комбинации с другими препаратами, кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения, дерматология
EphMRA: другие комбинации кортикостероидов
Фармакодинамика
Препарат является комбинацией мочевины и бетаметазона.
Бетаметазон - глюкокортикостероид для наружного применения; оказывает противовоспалительное местное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Мочевина обладает кератолитическим (размягчающим и вызывающим отторжение рогового слоя эпидермиса) и увлажняющим эффектами. Мочевина способствует связыванию воды и размягчению рогового слоя кожи. Помимо кератолитического действия, мочевина обладает протеолитической активностью.
Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, кератолитическое и противозудное действие.
Фармакокинетика
Нет данных по фармакокинетике препарата.
Показания
Препарат применяют для уменьшения воспалительных проявлений сухих и гиперкератических дерматозов, чувствительных к наружной глюкокортикостероидной терапии, таких как: псориаз; атопический дерматит; экзема (атоническая, детская, монетовидная, пруригинозная, тилотическая, дисгидротическая); красный плоский лишай; дискоидная красная волчанка; дерматиты различной этиологии (в том числе контактный дерматит); простой хронический лишай (ограниченный нейродермит); себорейный дерматит; диффузный нейродермит; зуд кожи; пруриго (почесуха).
Противопоказания
Детский возраст до 2-х лет; угревая болезнь; дерматиты (периоральный, токсико-аллергические, герпетиформный Дюринга); бактериальные, вирусные или грибковые поражения кожи (пиодермия, Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз); сифилис; туберкулез кожи; трофические язвы (в том числе на фоне хронической венозной и артериальной недостаточности); невус; атерома; гемангиома; ангиокератома; опухоли кожи (рак кожи, эпителиома, меланома, ксантома, базалиома, саркомы, саркома Капоши); Готтрона карциноидный папилломатоз кожи; многоформная экссудативная эритема; пемфигус; доброкачественная пузырчатка; эозинофильная фанулема; фотодерматит; нейрофиброматоз; травмы кожи; поствакцинальные кожные реакции; период лактации; повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
С осторожностью
Следует соблюдать осторожность при длительном лечении, применении на обширных участках кожи, применении окклюзионных повязок и беременности.
Беременность и лактация
В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена, назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Препараты этого класса не следует использовать во время беременности в больших дозах или продолжительное время.
Способ применения и дозы
Наружное средство. Препарат наносят тонким слоем 2 раза в день - утром и вечером на пораженные участки кожи.
Применение у детей в возрасте до 12 лет возможно только под медицинским наблюдением. Детям в возрасте от 2 до 12 лет - наносить тонким слоем на небольшой участок кожи 1 или 2 раза в день.
Продолжительность лечения и количество наносимого препарата зависит от вида и тяжести заболевания, определяется врачом.
При лечении детей, а также больных с поражениями кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.
Побочные эффекты
Нежелательные явления, которые возможны при использовании местных глюкокортикостероидов: жжение, зуд, раздражение кожи, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация.
При длительном применении и при использовании окклюзионных повязок возможны: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.
При появлении побочных реакций, не описанных в настоящей инструкции, следует обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы: длительное применение местных глюкокортикостероидов в больших дозах может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущее ко вторичной недостаточности функции надпочечников и явлениям гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости - коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронической токсичности рекомендуется постепенная отмена глюкокортикостероидов.
Взаимодействие
Нет данных о клинически значимых взаимодействиях препарата.
Особые указания
Если на фоне применения препарата появилось раздражение кожи или повышенная чувствительность к препарату, лечение следует прекратить. В случае присоединения инфекции следует назначить соответствующую терапию.
Системная абсорбция глюкокортикостероидов и мочевины при их местном применении будет выше при использовании окклюзионных повязок, при нанесении на обширные поверхности тела.
Дети более чем взрослые подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы вследствие применения местных глюкокортикостероидов, из-за большей величины отношения площади поверхности тела к его массе и, вследствие этого, повышенной абсорбции препарата.
Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.
На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут появляться атрофические изменения. При длительном лечении препаратом его отмену рекомендуется проводить постепенно.