Бутилгидрокситолуол

Субстанция
Фармдействие
Антиоксидантное средство, стимулирует процессы регенерации. При местном применении подавляет свободнорадикальные реакции.
Показания
10% линимент:
рак и папилломатоз мочевого пузыря (в предоперационном периоде с целью уменьшения размеров опухоли и борьбы с перифокальным воспалительным процессом; в комбинации с лучевой терапией опухолей мочевого пузыря с целью уменьшения размеров опухоли и лечения ранних лучевых циститов);
поздние лучевые повреждения мочевого пузыря;
цистит, осложняющий течение опухоли мочевого пузыря;
как самостоятельный метод лечения в случаях невозможности хирургического вмешательства и лучевой терапии.
5% линимент:
поверхностные ожоги,
отморожения I-II ст. (лечение, профилактика),
длительно не заживающие трофические и лучевые язвы,
вялозаживающие раны.
Противопоказания
Гиперчувствительность, прорастание опухоли в перивезикальную клетчатку, метастазирование опухоли, массивная гематурия, азотемия, острый пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
С осторожностью. Опухоль в области шейки мочевого пузыря, в связи с опасностью травмирования опухоли при многократных катетеризациях.
Дозирование
При раке и папилломатозе мочевого пузыря - в виде внутрипузырных инстилляций. Для этого непосредственно перед применением 10 мл линимента разводят в 25-30 мл 0.25-1% раствора прокаина до консистенции, пригодной для внутрипузырного введения, а затем полученный раствор (35-40 мл) вводят шприцем по катетеру в предварительно опорожненный мочевой пузырь. До инстилляции рекомендуется произвести промывание пузыря антисептическим раствором. Больной должен удерживать препарат в мочевом пузыре до очередного мочеиспускания, желательно не менее 2-3 ч. В случаях болезненной реакции на введение катетера, при отсутствии механических сужений мочеиспускательного канала, допустимо введение бутилгидрокситолуола через уретру под давлением (по Жане). Инстилляции производят ежедневно. Курс лечения для получения противовоспалительного эффекта - 10-15 инстилляций, противоопухолевого - не менее 25. В случае отсутствия улучшения в указанные сроки лечение отменяют; при обнаружении уменьшения размеров поражения лечение может быть продолжено в течение 30-45 дней. При необходимости курсы инстилляций повторяют.
Местно, 5% линимент тонким слоем наносится на рану или повязку. Повязка меняется ежедневно. Курс при ожогах, отморожениях - 7-10 дней; при лечении язв - 20-30 сут.
Для профилактики отморожений наносят тонким слоем на открытые части лица 1-2 раза в сутки.
Побочные эффекты
Аллергические реакции (зуд и гиперемия кожи вокруг язвы), при внутрипузырном введении не вызывает системных побочных явлений. При многократной катетеризации - уретрит, простатит, орхиэпидидимит, влажный некроз.