Микафунгин
Субстанция
ФТГ:
Противогрибковое средство
АТХ:
Micafungin, прочие противогрибковые препараты для системного применения, противогрибковые препараты для системного применения, противогрибковые препараты для системного применения, противомикробные препараты для системного применения
EphMRA:
противогрибковые препараты системные
Фармакодинамика
Неконкурентно ингибирует синтез важного компонента клеточной стенки грибов - 1,3-β-D-глюкана, который отсутствует в клетках млекопитающих.
Обладает фунгицидной активностью в отношении грибов рода Candida spp. и оказывает выраженное фунгистатическое действие против Aspergillus spp.
Фармакокинетика
После внутривенного введения быстро распределяется в тканях. Связь с белками плазмы составляет более 98 %.
Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 10-17 часов. Элиминация с фекалиями.
Показания
Применяется для лечения инвазивного кандидоза, используется с целью профилактики кандидоза у пациентов после пересадки гемопоэтических стволовых клеток.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 месяцев.
С осторожностью
Почечная и печеночная недостаточность, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория не определена. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно для лечения кандидоза: 150 мг в сутки; с целью профилактики кандидоза после пересадки стволовых клеток: 50 мг в сутки.
Высшая суточная доза: 150 мг.
Высшая разовая доза: 150 мг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, тремор, делирий.
Дыхательная система: одышка.
Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения, эозинофилия, редко - тромбогеморрагический синдром.
Сердечно-сосудистая система: флебит, артериальная гипотензия, редко - тахикардия или брадикардия.
Пищеварительная система: анорексия, тошнота, гастралгия, рвота, диспепсия.
Дерматологические реакции: зуд, сыпь.
Мочевыводящая система: нарушения функции почек, прогрессирование хронической или развитие острой почечной недостаточности.
Аллергические реакции.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
При одновременном применении повышает токсическое действие нифедипина, сиролимуса, итраконазола.
Особые указания
Не рекомендуется смешивать или вводить пациентам одновременно с другими фармацевтическими средствами, за исключением 0,9 % раствора хлорида натрия и 5 % раствора декстрозы.
При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.