Нистатин + Тетрациклин
Субстанция
ФТГ:
Антибиотик комбинированный
АТХ:
Комбинации антибактериальных препаратов, комбинации антибактериальных препаратов, противомикробные препараты для системного применения, противомикробные препараты для системного применения
EphMRA:
тетрациклины и комбинации с другими препаратами
Фармдействие
Комбинированное антибактериальное средство. Тетрациклин - бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., в т.ч. продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis) и грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а также Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Treponema spp. Устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, мелкие вирусы. Нистатин - полиеновый фунгицидный антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida spp.
Показания
Инфекционные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой:
пневмония,
бронхит,
трахеит,
эмпиема плевры;
холецистит,
пиелонефрит,
кишечные инфекции;
коклюш,
эндокардит,
эндометрит,
простатит,
сифилис,
гонорея,
бруцеллез,
риккетсиоз;
гнойные инфекции мягких тканей;
остеомиелит;
трахома,
конъюнктивит,
блефарит;
тонзиллит,
отит,
фарингит;
фурункулез,
экземы инфицированные,
сыпь,
угревая сыпь,
фолликулит;
профилактика послеоперационных инфекций.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 8 лет), печеночная недостаточность; лейкопения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Дозирование
Внутрь, запивая большим количеством жидкости, взрослым - по 0.25 г 4 раза в сутки, при необходимости - 2 г/сут. Детям старше 8 лет - по 25 мг/кг 4 раза в сутки.
Побочные эффекты
Снижение аппетита, рвота, диарея, тошнота, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, дисфагия; фотосенсибилизация, аллергические реакции (макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка); гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, суперинфекция (включая грибковые); кишечный дисбактериоз; гиповитаминоз В; повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия, азотемия, гипербилирубинемия.
Взаимодействие
В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс (требует коррекции дозы непрямых антикоагулятнов).
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины). Абсорбцию снижают антациды, содержащие Ca2+, Al3+ и/или Mg2+, препараты Fe. Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции.
Особые указания
В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции. При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности микстинфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Прием в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета. Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи.