Олеандомицин
Субстанция
АТХ:
Oleandomycin, макролиды, макролиды и линкозамиды, противомикробные препараты для системного применения, противомикробные препараты для системного применения
Фармдействие
Антибактериальное средство из группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, максимально выраженное в щелочной среде. Олеандомицин нарушает синтез белка на уровне 50S-единицы рибосом, в результате развивается торможение реакции транслокации аминоацильного радикала и образования инициаторных комплексов. Спектр действия включает как грамположительные: Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae), так и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, легко проникает в органы и биологические жидкости организма. TCmax - 1-3 ч, терапевтическая концентрация поддерживается в крови в течение 4-5 ч, а при повторных введениях - до 8 ч. Выводится почками и с желчью. Не обладает кумулятивными свойствами.
Показания
Бактериальные инфекции:
пневмония,
скарлатина,
дифтерия,
коклюш,
трахома,
бруцеллез,
тонзиллит,
отит,
синусит,
ларингит,
гнойный холецистит,
флегмона,
остеомиелит;
стафилококковый, стрептококковый и пневмококковый сепсис и др. заболевания, вызванные чувствительными возбудителями.
Противопоказания
Гиперчувствительность, желтуха (в анамнезе), печеночная недостаточность.
С осторожностью. Беременность, период лактации.
Дозирование
Внутрь, после еды, по 0.25-0.5 г/сут в 4-6 приемов. Высшая суточная доза для взрослых - 2 г. Суточная доза для детей в возрасте до 3 лет - 0.02 г/кг; от 3 до 6 лет - 0.25-0.5 г; от 6 до 14 лет - 0.5-1 г; старше 14 лет - 1.0-1.5 г/сут. Курс лечения - 5-7 дней.
Побочные эффекты
Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, рвота, диарея, нарушения функции печени.
Взаимодействие
Рекомендуется сочетание с новобиоцином, тетрациклином, хлорамфениколом и нитрофуранами.
Допустимо сочетание с аминогликозидами, леворином, нистатином, сульфаниламидами.
Особые указания
Является устаревшим макролидом и практически не применяется в настоящее время.