Эсцин + Эссенциальные фосфолипиды + Гепарин натрия

Субстанция
ФТГ: Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения
АТХ: Гепарин в комбинации с другими препаратами, гепариносодержащие препараты для местного применения, препараты, применяемые при варикозном расширении вен, ангиопротекторы, сердечно-сосудистая система
Фармдействие
Комбинированный препарат, оказывает местное антикоагулянтное, противовоспалительное, венотонизирующее и антиагрегантное действие, снижает проницаемость вен, улучшает микроциркуляцию.
Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия; благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в ткани, проявляет противовоспалительное действие, ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров, препятствует тромбообразованию, активирует фибринолитическую систему; улучшает микроциркуляцию, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.
Фосфолипиды снижают вязкость крови благодаря влиянию на метаболизм жиров, снижают процессы агрегации тромбоцитов.
Эсцин - венотонизирующее средство растительного происхождения. Препятствует активации лизосомальных ферментов, расщепляющих протеогликан, повышает тонус венозной стенки, устраняет венозный застой; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Уменьшает экссудацию, снижает выпот жидкости в ткани и ускоряет рассасывание существующего отека. Тормозит процессы воспаления, улучшает микроциркуляцию, способствует репарации органов и тканей.
Фармакокинетика
Сведения по фармакокинетике эсцина и фосфолипидов при наружном применении отсутствуют. В соответствии с Международной конвенцией (EMEAHMPWG11/99) при проведении клинических испытаний препаратов растительного происхождения (эсцин) не требуется изолированное исследование фармакокинетических параметров. Гепарин натрия при местном применении быстро проникает через эпидермис и накапливается в верхних слоях кожи. Незначительное количество гепарина натрия абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток (менее 0,2 % от общего нанесенного количества). Максимальная концентрация в крови отмечается через 8 ч после аппликации. Гепарин натрия выводится в основном с мочой. Период полувыведениясоставляет 12 ч. После абсорбции биотрансформируется в печени и в ретикулоэндотелиальной системе.
Показания
Варикозная болезнь с симптоматикой в виде боли, отеков, чувства тяжести в ногах, ночных судорог икроножных мышц.
Флебит, тромбофлебит.
Посттравматические и послеоперационные гематомы без нарушения целостности кожных покровов.
Противопоказания
Геморрагический диатез (в том числе тромбоцитопеническая пурпура).
Гемофилия.
Нарушение целостности кожных покровов.
Возраст до 18 лет.
Не применяют на облучаемых участках кожи.
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
Беременность.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение в III триместре беременности противопоказано.
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Передозировка:
Данные о передозировке препарата отсутствуют.
Особые указания:
Следует избегать попадания в глаза и слизистые оболочки.
При развитии аллергических реакций пациент должен немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Дозирование
Наружно.
Гель наносят на участок поражения, не втирая в кожу, 2-4 раза в сутки ежедневно до исчезновения симптомов. Продолжительность лечения - не более 15 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.
Втирание не является необходимым, а в случае воспалительных процессов - даже нежелательно.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, кожный зуд. Чувство жжения при мокнущей экземе ног и при открытых ранах (содержит спирт).
Взаимодействие
Препарат нельзя наносить на кожу одновременно с другими лекарственными препаратами для наружного применения.