Альбетор
Лекарственное средство
Форма выпуска:
таблетки; раствор для внутривенного введения
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Альфа- и бета-адреноблокатор
АТХ:
Альфа-, бета-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы, сердечно-сосудистая система
EphMRA:
бeta-адреноблокаторы простые
Действующее вещество:
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество:
бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид (проксодолол) - 0,01 г или 0,04г;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон, кальция стеарат.
Описание: Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, с незначительной мраморностью, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
Бутиламиногидроксииропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид 10 мг
Лимонная кислота 0,048 мг
Натрия цитрат для инъекций 0,526 мг
Вода для инъекций до 1 мл
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Альбетор:
Фармакодинамика
Неселективный альфа- и бета-адреноблокатор; оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие (относится к антиаритмикам II класса), замедляет частоту сердечных сокращений, расширяет сосуды, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и уменьшает минутный объем крови.
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол - бета1- и бета2-адреноблокатор с альфа1-адреноблокирующей активностью, оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Препарат взаимодействует с альфа1- и бета-адренорецепторами и не взаимодействует с рецепторами ангиотензина II и вазопрессина.
Антигипертензивное действие обеспечивается снижением сердечного выброса, ударного объема крови и уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления. Антиангинальное действие препарата обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде (за счет урежения частоты сердечных сокращений (ЧСС)), а также перераспределением регионарного (коронарного) кровотока миокарда в пользу ишемизированных очагов за счет удлинения диастолы и улучшения перфузии миокарда. Механизм антиаритмического действия связан с устранением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, торможением гетерогенного автоматизма и скорости распространения возбуждения через атриовентрикулярный (AV) узел, увеличением рефрактерного периода, урежением ЧСС.
Тонус бронхов в связи с блокадой бета2-адренорецепторов повышается.
Результаты клинического изучения препарата у пациентов с гипертоническим кризом показали, что систолическое артериальное давление (АД) снижается в среднем на 15% от исходного, диастолическое АД снижается в среднем на 12,8% от исходного.
Фармакокинетика
После внутривенного введения в дозе 40 мг в первые 15 минут в плазме крови определяются высокие концентрации неизмененного активного вещества (средняя концентрация составляет 29,04 мкг/мл). Через 30 мин после введения средняя концентрация активного вещества в плазме крови составляет 3,31 мкг/мл/- Средний объем распределения составляет 1,1 л. Период полувыведения (T1/2) - 4,2 ч., клиренс - 0,8 л/ч.
Показания
артериальная гипертензия;
профилактика приступов стенокардии;
хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Гипертонический криз (купирование).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, брадикардия, атриовентрикулярная (AV) блокада II-III ст., хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, артериальная гипотензия, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены), непереносимость лактозы.
С осторожностью: атриовентрикулярная (AV) блокада I степени, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, сахарный диабет 1 типа (опасность маскировки гипогликемических состояний).
Повышенная чувствительность к препарату, выраженная брадикардия, атрио-вентрикулярная (AV) блокада II - III степени, хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), кардиогенный шок, артериальная гипотензия, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Лица, пользующиеся контактными линзами, должны помнить о возможности уменьшения количества слезной жидкости.
Атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
При внутривенном введении препарата необходим контроль ЧСС и АД, контроль ЭКГ. Эффективность применения препарата оценивается каждые 10 минут в течение 30 минут после каждого введения (до принятия решения о необходимости последующего введения).
При урежении ЧСС меньше 60 уд./в мин. последующие введения препарата не проводят (риск развития выраженной брадикардии).
При отсутствии эффекта от четвертого введения, необходимо рассмотреть возможность перехода к терапии другими гипотензивными препаратами, которые применяются для купирования гипертонического криза.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды, 3 раза в день. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца. Средняя суточная доза препарата составляет 80-120 мг, максимальная суточная доза - 240 мг.
Лечение следует начинать с дозы 30 мг в сутки (по 1 таблетке 10 мг 3 раза в день). При хорошей переносимости препарата через 2-3 дня дозу увеличивают до 60-80 мг в сутки, разделенные на 3 приема. При недостаточности терапевтического эффекта, дозу следует увеличить до 100-120 мг в сутки. Хроническая сердечная недостаточность Средняя суточная доза препарата составляет 45-60 мг.
Начальная суточная доза составляет 15 мг (по 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг 3 раза в день), при хорошей переносимости дозу увеличивают на 10-15 мг через каждые 2-3 дня, до достижения дозы 45-60 мг в сутки.
Только для внутривенного введения!
Вводят внутривенно струйно или капельно.
Внутривенно струйно вводят в течение 1-2 мин в дозе 10-20 мг (1-2 мл раствора, (10 мг/мл)), предварительно разводят в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. В случае отсутствия терапевтического эффекта последующие введения проводят в дозе 20 мг (2 мл) не ранее чем через 30 мин от предыдущего введения препарата.
Внутривенно капельно вводят в дозе 50 мг (10 мг/мл) предварительно разведенного в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) со скоростью 0,5 мг (2 мл инфузионного раствора) в минуту до достижения терапевтического эффекта.
Максимальная суточная доза препарата Альбетор® составляет 50-100 мг (5-10 мл).
Побочные эффекты
Брадикардия, чрезмерное снижение артериального давления, похолодание конечностей, блокада ножек пучка Гиса, AV блокада; бронхоспазм; повышение сократимости миометрия; сухость во рту, гастралгия, тошнота; головная боль, головокружение, астения, повышенная утомляемость, повышенное потоотделение, озноб; аллергические реакции (местная или генерализованная экзантема, крапивница).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, в т.ч. ортостатическая гипотензия, выраженная брадикардия, блокада ножек пучка Гиса, AV блокада.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, тошнота.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, астения, повышенная утомляемость, обморок.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (местная или генерализованная экзантема, крапивница).
Прочие: бронхоспазм, повышение сократимости миометрия, повышенное потоотделение, озноб.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: симптоматическое.
Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия (проходит через 10-20 мин после прекращения введения), острая сердечная недостаточность, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм.
Лечение: придать больному горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами; оксигенотерапия.
Симптоматическая терапия:
при брадикардии - введение атропина, эпинефрина, добутамина, проведение временной электрокардиостимуляции;
при выраженном снижении АД - введение сосудосуживающих средств (эпинефрин, норэпинефрин, допамин или добутамин), внутривенное введение плазмозамещающих растворов (при отсутствии признаков левожелудочковой недостаточности) под контролем ЧСС и АД; при острой сердечной недостаточности - внутривенное введение сердечных гликозидов и/или диуретиков;
при желудочковой экстрасистолии - лидокаин или фенитоин;
при бронхоспазме - внутривенное введение бета2-адреномиметиков и теофиллина.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие
Альфа- и бета-адреноблокаторы усиливают гипотензивное действие.
Одновременное применение с сердечными гликозидами, метилдопой, резерпином и гуанфацином, блокаторами "медленных" кальциевых каналов (вера-памил, дилтиазем), амиодароном и другими антиаритмическими средствами повышает риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикуляр-ной блокады, может вызвать остановку сердца.
Нифедипин, диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
При одновременном назначении с три- и тетрациклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами (нейролептики), этанолом, седативными и снотворными средствами усиление угнетения центральной нервной системы.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Применять с осторожностью при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 5 до 25 °С.
Условия хранения:
Срок годности:
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.