Ацесоль
Лекарственное средство
Форма выпуска:
раствор для инфузий
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Регидратирующее средство
АТХ:
Электролиты, растворы, влияющие на водно-электролитный баланс, растворы для в/в введения, плазмозамещающие и перфузионные растворы, кроветворение и кровь
EphMRA:
2/3 растворы электролита
Действующее вещество:
Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
действующие вещества: натрия ацетат тригидрат, натрия хлорид, калия хлорид,
100 мл раствора содержат: натрия ацетата тригидрата 200 мг, натрия хлорида 500 мг калия хлорида 100 мг
ионный состав на 1000 мл препарата: Na + - 100 ммоль, K + - 13 ммоль, Cl ¯ - 99 ммоль, ацетат - 15 ммоль;
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Натрия ацетат - 2 г
Активные вещества: натрия хлорид - 5 г, натрия ацетата тригидрат (натрий уксуснокислый 3-водный) - 2 г, калия хлорид - 1 г.
Калия хлорид - 1 г
Вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 1 л.
Теоретическая осмолярность ~ 247 мосм/л
Описание: бесцветная прозрачная жидкость.
Активные вещества: натрия ацетат - 2г, натрия хлорид - 5г, калия хлорид - 1г
Прозрачная бесцветная жидкость
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Ацесоль:
- Альбумин
- Альбумин человека сывороточный
- Желатиноль
- Кальция глюконат
- Кальция хлорид
- Магния сульфат
- Магния сульфат буфус
- Магния сульфат-дарница
- Магния сульфат-Дж
- Раствор рингера
- Реодекс 60
- Реополиглюкин
- Реополиглюкин 40
- Реополиглюкин-40 с натрия хлоридом
- Реополиглюкин-40-эском
- Рефортан гэк 10%
- Рефортан гэк 6%
- Рингер
- Рингер-СОЛОфарм
- Стабизол гэк 6%
- Стерофундин г-5
- Стерофундин изотонический
- Трометамол Н
- Уман альбумин
- Хаес-стерил
Фармакодинамика
Ацесоль является осмотически сбалансированным комбинированным препаратом.
Раствор проявляет дезинтоксикационное и гемодинамическое действие: уменьшает гиповолемию, предотвращает сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, улучшает капиллярное кровообращение, усиливает диурез.
Комбинированный препарат, оказывает дезинтоксикационное, плазмозамещающее, регидратирующее, диуретическое, противошоковое, антиагрегантное действие. Уменьшает гиповолемию, препятствует сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, усиливает диурез, улучшает микроциркуляцию.
Фармакокинетика
Препарат содержится в сосудистом русле в течение короткого времени.
Быстро выводится из сосудистого русла и переходит в интерстициальное и внутриклеточное пространство. Выводится почками, повышая диурез.
Ионы K+ и Na+ недолго удерживаются в сосудистом русле, быстро распределяются по всем тканям организма. Экскретируются преимущественно почками, в небольших количествах - через кишечник, потом, слезами и др.
В организме ацетат активируется в ацетил-Коэнзим А, затем основное количество активного ацетата полностью окисляется в цикле Кребса до углекислого газа и воды. Процесс окисления ацетата осуществляется в мышечных клетках, поэтому способность организма к его метаболизму в основном зависит от мышечной массы тела. Метаболизм ацетил-КоА может также идти по малому пути окисления с образованием жирных кислот, кето-кислот и холестерина.
Показания
Коррекция электролитных и кислотно-щелочных нарушений в комплексе мероприятий интенсивной терапии, при дегидратации и интоксикации организма, которые возникают при различных заболеваниях (в т. Ч. Острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция, холера Эль-Тор).
Дегидратация, интоксикация (холера Эль-Тор, дизентерия, пищевая токсикоинфекция)
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Состояния, сопровождающиеся гиперкалиемией, гипернатриемией, гипергидратацией, угроза развития отека мозга и легких, тяжелые заболевания почек и печени.
Гиперчувствительность, гиперкалиемия, алкалоз, хроническая почечная недостаточность, наличие противопоказаний к введению в организм больших количеств жидкости.
С осторожностью
Препарат применять под контролем лабораторных исследований электролитного баланса. С осторожностью вводить больным с нарушением выделительной функции почек.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Опыт применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствует.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Данные о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом или другими механизмами отсутствуют, поскольку препарат следует применять только в условиях стационара.
Перед применением раствор необходимо подогреть до температуры тела.
Терапию проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови. В случае развития гиперкалиемии раствор можно заменить раствором Дисоль до нормализации электролитного баланса. Перед введением раствор необходимо подогреть до 36-38°С.
В случае развития гиперкалиемии раствор можно заменить раствором «Дисоль» до нормализации электролитного баланса.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
В случае развития гиперкалиемии препарат заменяют раствором «Дисоль» до нормализации электролитного баланса.
Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.
В общем случае при дегитратации показано введение специальных растворов внутрь, и лишь при невозможности такого введения (неукротимая рвота, выраженная степень дегидратации, тяжесть общего состояния и т.п.), препарат вводят парентерально.
Беременность и лактация
Возможно, если ожидаемый эффект терапии у матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных и кормящих женщин не проводили).
Способ применения и дозы
Баланс введенной и потерянной жидкости необходимо определять каждые 6:00!
Вводить капельно. Перед применением раствор подогреть до + 36-38 в С. Неотложная регидратационная терапия больных для выведения из состояния гиповолемического шока заключается в 1-3 часовом струйном введении препарата. В течение первого часа препарат вводить в количестве, соответствующем 7-10% массы тела больного. В дальнейшем струйное введение заменить на капельное. Вводить в течение 24-48 часов со скоростью 40-120 капель в минуту.
Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов. Общее количество вводимого раствора должно соответствовать объему жидкости, выделенной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.
Дети.
Данных об ограничении применения препарата у детей нет. Режим корректировать в зависимости от лабораторных показателей и массы тела ребенка.
Внутривенно (струйно и капельно), под контролем лабораторных показателей. В течение 1 ч вводят раствор в количестве, соответствующем 7 - 10 % массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24 - 48 часов со скоростью 40 -120 кап/мин.
В течение 1 часа вводят раствор в количестве, соответствующем 7-10% массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24-48 часов со скоростью 40-120кап/мин. Перед введением раствор подогревают до 36-38°С. Раствор вводят в количествах, необходимых для восстановления объема жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными массами, мочой, потом. Баланс введенной и потерянной жидкости определяют каждые 6 часов.
Перед введением раствор подогревают до 36-38 °С. Объем вводимого раствора подбирают индивидуально, в количестве необходимом для восстановления водно-электролитного баланса (при тяжелых формах заболеваний в течение 1 ч вводят раствор струйно в количестве, соответствующем 7-10 % массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, со скоростью 40-120 кап/мин (24-48 ч)), под контролем лабораторных показателей.
Препарат применяют только при среднетяжелых и тяжелых состояниях при невозможности приема растворов для пероральной регидратации, вводят в/в струйно (1-3 ч).
Побочные эффекты
Возможно развитие гиперкалиемии. При проведении массивных инфузий возможные метаболические нарушения. В этих случаях препарат заменить препаратом Дисоль к нормализации электролитного баланса. При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата возможны аллергические реакции.
Отеки, тахикардия, озноб, гиперкалиемия.
Передозировка
Наблюдается усиление симптомов побочного действия.
Лечение: замена препарата Ацесоль на препарат Дисоль к нормализации электролитного баланса.
Симптомы. У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно.
Лечение: отмена препарата, при явлениях гиперкалиемии - препарат заменяют раствором «Дисоль» до нормализации электролитного баланса. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.
Взаимодействие
Ацесоль взаимодействует с РЕОПОЛИГЛЮКИН-40-ЭСКОМ
препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
При необходимости возможно сочетание с вливанием крови, плазмы, полиглюкином и др.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° C в недоступном для детей месте. Замораживание препарата при условии хранения герметичности бутылки не является противопоказанием к использованию. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки не является противопоказанием к применению препарата.
Срок годности 5 лет.
При температуре не выше 25 0 С. Хранить в недоступном для детей месте
Примечание. 1. Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению. 2. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С. Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению.
Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке
Хранить при температуре не выше +25°С. В недоступном для детей месте
Срок годности
2 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.