Бронхоксол
Лекарственное средство
Форма выпуска:
таблетки; раствор для приема внутрь
Отпуск из аптек:
без рецепта
ФТГ:
Отхаркивающее муколитическое средство
АТХ:
Ambroxol, муколитики, отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами), препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях, дыхательная система
EphMRA:
отхаркивающие препараты
Действующее вещество:
Амброксол
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
Активное вещество:
Амброксола гидрохлорид, в пересчете на 100 % вещество - 30 мг
Вспомогательные вещества:
Лактоза (Сахар молочный) - 152 мг
Кросповидон (Полипласдон XL-10) - 0,20 мг
Коповидон (Пласдон Эс-630) - 5,8 мг
Магния стеарат - 2,0 мг
Амброксола гидрохлорид - 0,75 г
Метилпарагидроксибензоат (Метилпарабен) - 0,13 г
Пропилпарагидроксибензоат (Пропилпарабен) - 0,02 г
Натрия дисульфит - 0,02 г
Натрия цикламат - 0,90 г
Сахаринат натрия - 0,10 г
Лимонной кислоты моногидрат - 0,25 г
Натрия гидроксид (Натрий едкий) - 0,10 гВода очищенная до 100 г
Описание
Таблетки от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Бронхоксол:
- Альфа нормикс
- Амоксиклав
- Амоксиклав квиктаб
- Амоксициллин
- Амоксициллин+клавулановая кислота
- Аугментин
- Гентамицин
- Граммидин
- Граммидин нео
- Доксициклин
- Клиндамицин
- Коделак нео
- Левомицетин
- Монурал
- Нистатин
- Полидекса
- Полидекса с фенилэфрином
- Полижинакс
- Ренгалин
- Тетрациклин
- Флемоксин солютаб
- Флуимуцил-антибиотик ит
- Фосфомицин
- Эритромицин
- Юнидокс солютаб
Фармакодинамика
Муколитическое средство. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6 - 12 ч.
Фармакологические свойства:
Амброксол оказывает муколитическое (секретолитическое) действие.
Амброксол является метаболитом бромгексина и образуется путем N-деметилирования. Стимулирует серозные клетки желез слизистой бронхов, нормализуя нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов, разжижает мокроту, увеличивает её объём и облегчает отток секрета; увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеольных пневмоцитах. Препарат оказывает слабое противокашлевое действие. Действие препарата наступает через 30 минут после приема.
Фармакодинамика:
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизирующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин, при ректальном введении - через 10-30 мин. и продолжается в течение 6-12 ч. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации в крови (TCmax) - 2 ч, связь с белками плазмы - 80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм - в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Т1/2-7-12 ч. Выводится почками: 90 % в виде водорастворимых метаболитов, в неизменном виде - 5%. Т1/2 увеличивается при тяжелом ХПН, не изменяется при нарушении функции печени.
Период полувыведения (Т1/2) - 7 - 12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%. Т1/2 увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.
Абсорбция - высокая (при любых путях введения), Тcmax-2 ч., связь с белками плазмы 80 %. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Показания
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:
Острый и хронический бронхит
Пневмония
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеобронхит, бронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз и др.).
Муковисцидоз
Воспаление полости носоглотки (для улучшения разжижения слизи).
Противопоказания
Гиперчувствительность
Детский возраст до 6 лет
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим составляющим компонентам препарата, эпилептический синдром; беременность (I триместр), период кормления грудью.
С осторожностью
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.
Почечная и/или печеночная недостаточность (необходимо использовать более низкие концентрации, либо увеличивать интервал между приемами препарата), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; беременность (II и III триместр).
Беременность и лактация
Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II - III триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают - по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2 - 3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сутки или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сутки,
детям 6 - 12 лет - по 15 мг (половина таблетки) 2 - 3 раза в сутки.
Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4 - 5 дней.
Внутрь. (1 мл = 20 капель)
Взрослым:
3 раза в день по 4 мл (по 30 мг амброксола г/х).
При длительном лечении возможно уменьшение разовой дозы до 2 мл (до 15 мг амброксола г/х).
Детям:
в возрасте до 2 лет: 2 раза в день по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х);
от 2 до 5 лет: 3 раза в день по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х);
от 5 до 12лет: 2 - 3 раза в день по 2 мл (по 15 мг амброксола г/х).
Бронхоксол принимают после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой. Во время лечения для усиления муколитического эффекта необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода). Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать Бронхоксол более 4 - 5 дней.
Побочные эффекты
Аллергические реакции:
Кожная сыпь
Крапивница
Ангионевротический отек
В отдельных случаях:
Аллергический контактный дерматит
Анафилактический шок
Редко:
Слабость
Головная боль
Диарея
Сухость во рту и дыхательных путях
Экзантема
Ринорея
Запор
Дизурия
При длительном применении в высоких дозах:
Гастралгия
Тошнота
Рвота
Экзантемы
При первых признаках развития побочных эффектов следует отменить прием препарата.
Проинформируйте своего врача об их степени тяжести и проконсультируйтесь о необходимых в данной ситуации мероприятиях.
Если Вы наблюдаете у себя развитие побочных явлений, описанных, либо не описанных в предлагаемой инструкции по применению, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.
Передозировка
Симптомы:
Тошнота
Рвота
Диарея
Лечение:
Искусственная рвота
Промывание желудка в первые 1 - 2 ч после приема препарата
Прием жиросодержащих продуктов
Диспепсия
Промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата
Взаимодействие
Бронхоксол взаимодействует с ЭРИТРОМИЦИН
антибиотики
Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Одновременный прием Бронхоксола с:
Амоксициллином
Цефуроксимом
Доксициклином
Эритромицином
способствует улучшению проникновения антибиотиков в легочную ткань. Бронхоксол нельзя назначать одновременно с противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты из бронхов на фоне подавления кашлевого рефлекса.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
2 года.
Не использовать позже даты указанной на упаковке.