Винпоцетин

Лекарственное средство
Форма выпуска: таблетки
Отпуск из аптек: по рецепту
ФТГ: Мозговой кровоток улучшающее средство
АТХ: Vinpocetine, другие психостимуляторы и ноотропные препараты, психостимуляторы и ноотропные препараты, психоаналептики, нервная система
EphMRA: ноотропы
Действующее вещество: Винпоцетин

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав
Одна таблетка содержит:
активное вещество: винпоцетин - 0,005 г (5 мг);
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 0,17 г, крахмал картофельный - 0,06 г, коповидон - 0,0075 г, тальк - 0,005 г, кальция стеарат - 0,0025 г.
Описание: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого с желтоватым оттенком цвета с фаской и риской.
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакодинамика
Винпоцетин селективно ингибирует потенциалзависимые Na+-каналы, вызывая дозозависимое снижение концентрации Са2+ в окончаниях нейронов полосатого тела. Считается, что снижение тока Na+ оказывает нейропротективный эффект, обусловленный снижением эксайтотоксичности и ослаблением нейронального повреждения, вызванного ишемией головного мозга или реперфузией.
Повышает концентрацию 3,4-дигидроксифенилуксусной кислоты (метаболита дофамина) в нервных окончаниях полосатого тела.
Ингибирует фосфодиэстеразу 1 типа (ФДЭ-1), вследствие чего повышается концентрация внутриклеточного циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Это приводит к расслаблению гладких мышц сосудов головного мозга.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (главным образом в проксимальных отделах тонкой кишки). Био доступность при приеме натощак составляет около 7%. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови составляет 1 ч, в тканях - 2-4 ч. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. При введении повторных доз кинетика носит линейный характер.
Связь с белками плазмы - 66%. Проникает в грудное молоко (0,25% в течение 1-го часа) и через плацентарный барьер. Клиренс составляет 66,7 л/ч и превышает печеночный клиренс (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.
Период полувыведения (Т1/2) - 3,54-6,12 ч. Выводится почками и кишечником в соотношении 3:2.
Показания
Снижение остроты слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.
Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (в том числе окклюзия центральной артерии или вены сетчатки).
В качестве симптоматического средства в составе комплексной терапии различных форм недостаточности мозгового кровообращения (ишемический инсульт, восстановительный период геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; недостаточность кровообращения в вертебробазилярном бассейне; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый период геморрагического инсульта;
- тяжелые формы ишемической болезни сердца;
- тяжелые нарушения ритма сердца;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
С осторожностью применяют внутрь при аритмии, стенокардии, лабильном артериальном давлении (АД).
В случае исходного удлинения Q-T интервала, а также при одновременном применении с лекарственными средствами, удлиняющими Q-T интервал, в период лечения винпоцетином необходим периодический контроль ЭКГ.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан для применения в период беременности.
Проникает в грудное молоко, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Начальная доза - 15 мг/сут (по 5 мг 3 раза в день), стандартная суточ­ная доза - по 5-10 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза - 30 мг. Курс лечения - 1-3 мес. При отмене препарата постепенно снижают дозу до 15 мг/сут, в течение 2-3 дней.
Побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) - депрессия сегмента ST, удлинение Q-T интервала; тахикардия, экстрасистолия (причинно-следственная связь не установлена), лабильность АД (чаще снижение).
Со стороны центральной нервной системы: нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость); головокружение, головная боль, общая слабость (могут быть проявлением основного заболевания).
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, изжога.
Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение, гиперемия кожи.
В случае возникновения указанных неблагоприятных побочных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки неизвестны. При передозировке можно предполагать появление или усиление побочных (в первую очередь кардиоваскулярных) эффектов.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Повышает риск геморрагических осложнений на фоне гепаринотерапии.
Усиливает действие гипотензивных средств. При одновременном применении с гипотензивными препаратами (метилдопой) необходим контроль АД.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат не следует применять во время работы людям, профессия которых связана с выполнением потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.