Имидил
Лекарственное средство
Форма выпуска:
таблетки вагинальные; крем для наружного применения
Отпуск из аптек:
без рецепта
ФТГ:
Противогрибковое средство
АТХ:
Clotrimazole, производные имидазола, антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами), антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний, mочеполовая система и половые гормоны
АТХ:
Clotrimazole, производные имидазола, противогрибковые препараты для наружного применения, противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи, дерматология
EphMRA:
гинекологические противогрибковые препараты; противогрибковые дерматологические препараты для местного применения
Действующее вещество:
Клотримазол
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
1 вагинальная таблетка содержит:
активное вещество: клотримазол 100 мг
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин, парафин жидкий, макрогол, стеариловый спирт, натрия фосфат одноосновной, бутилокситолуол, хлор-крезол, очищенная вода.
Описание: Однородный крем от белого до почти белого цвета, без запаха.
Таблетки белого цвета торпедообразной формы.
100 г крема содержат:
активное вещество: клотримазол 1,0 г
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Имидил:
- Альфа нормикс
- Банеоцин
- Гентамицин
- Граммидин
- Граммидин детский
- Граммидин нео
- Граммидин с анестетиком
- Граммидин с анестетиком нео
- Клиндамицин
- Левомицетин
- Метрогил
- Метрогил дента
- Метронидазол
- Монурал
- Нистатин
- Полидекса
- Полидекса с фенилэфрином
- Полижинакс
- Тержинан
- Тетрациклин
- Тобрекс
- Трихопол
- Флуимуцил-антибиотик ит
- Фосфомицин
- Эритромицин
Фармакодинамика
ИМИДИЛ является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно, причем не только на профилирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течении 48-72 часов. В печени быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.
Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов.
При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.
Показания
генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз);
генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу;
санация родовых путей перед родами.
грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп;
отрубевидный лишай, эритразма. поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
микозы, осложненные вторичной пиодермией.
Противопоказания
С осторожностью - в период лактации.
Применение во время беременности и в период кормления грудью
При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, I триместр беременности.
Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу противопоказано.
С осторожностью
Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. При трихомониазе для более успешного лечения совместно с ИМИДИЛом следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь). При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом ИМИДИЛ крем.
В период беременности лечение вагинальными таблетками следует проводить без аппликатора. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени. При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.
Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз.
При лечении онихомикозов необходимо следить за тем, чтобы бы обрабатываемые ногтевые пластинки были коротко подстрижены или имели шероховатую поверхность для лучшего проникновения активного вещества. В этих случаях предпочтение следует отдать раствору из-за лучших проникающих свойств.
Способ применения и дозы
Местно.
Только для интравагинального применения.
Вагинальные таблетки по 100 мг вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, в течение 6 дней. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.
Наружно. Крем наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель.
При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще а течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.
Побочные эффекты
Зуд, жжение и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.
Зуд, жжение, покалывание в местах нанесения крема, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд, крапивница).
Передозировка
Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
В случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко - сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.
Специфического антидота нет. Необходимо назначать внутрь активированный уголь. При необходимости - симптоматическое лечение.
Взаимодействие
При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином, активность клотримазола может снижаться.
Амфотерицина В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.
При одновременном применении крема отрицательные взаимодействия с другими средствами не известны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.
Условия хранения
Срок годности:
4 года.
Не применять после истечения срока годности.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше + 25 °С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять после истечения срока годности!