Кальция глюконат стабилизированный
Лекарственное средство
Форма выпуска:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Кальциево-фосфорного обмена регулятор
АТХ:
Calcium gluconate, препараты кальция, препараты кальция, минеральные добавки, пищеварительный тракт и обмен веществ
EphMRA:
препараты кальция
Действующее вещество:
Кальция глюконат
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
Действующее вещество: кальция глюконат.
Форма выпуска: раствор для инъекций по 5 или 10 мл в ампулах.
1 мл раствора содержит кальция глюконата 95,5 мг;
вспомогательные вещества: кальция сахарат, вода для инъекций.
Описание: прозрачная бесцветная жидкость.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Кальция глюконат стабилизированный:
Фармакодинамика
Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция, которые необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальция Глюконат снижает проницаемость сосудов, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает устойчивость организма к инфекциям, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие.
Кальция глюконат (стабилизированный) - средство, регулирующее метаболические процессы, пополняет дефицит кальция в организме; оказывает гемостатическое, противоаллергическое действие и снижает проницаемость капилляров. Ионы кальция принимают участие в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мьшщ, функционировании миокарда, свертывании крови; они необходимы для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови уменьшается при многих патологических процессах, а выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании. Кальция глюконат устраняет гипокальциемию, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие.
Фармакокинетика
После парентерального введения препарат с током крови равномерно распределяется во всех тканях и органах. В плазме крови кальций находится в ионизированной форме. Проходит через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.
Показания
Кальция Глюконат применяют при недостаточной функции паращитовидных желез, усиленном выделении кальция из организма (в частности, при длительном постельном режиме), для профилактики и устранения дефицита кальция в период интенсивного роста и развития у детей и подростков, при беременности и в период кормления грудью, при постклимактерическом остеопорозе, системной кортикостероидной терапии, дефиците витамина D, рахите, остеомаляции и переломе костей, в качестве вспомогательного средства при аллергических заболеваниях и реакциях на введение лекарств, при повышенной проницаемости сосудов, при гепатите и токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, при кожных заболеваниях, как кровоостанавливающее средство, а также при отравлениях солями магния, щавелевою кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты.
Недостаточность функции паращитовидных желез; повышенное выведение кальция из организма; как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отёк) и аллергических осложнениях медикаментозной терапии; для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь); паренхиматозный гепатит; токсические поражения печени; нефрит; эклампсия; гиперкалиемия; гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, кожные заболевания (зуд кожи, экзема, псориаз); как кровоостанавливающее средство; в качестве антидота при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата; склонность к тромбозам; гиперкальциемия; тяжелая гиперкальциурия; выраженный атеросклероз; повышенная свертываемость крови; одновременное применение с сердечными гликозидами; тяжелая почечная недостаточность.
С осторожностью
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе препарат необходимо назначать с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Необходимо контролировать уровень кальция в крови и экскрецию кальция, особенно у детей, пациентов с хронической почечной недостаточностью или нефролитиазом. Если уровень кальция в плазме крови превышает 2,75 ммоль/л или суточная экскреция кальция с мочой превышает 5 мг/кг, лечение должно быть немедленно прекращено из-за риска развития сердечных аритмий.
Соли кальция следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции почек, с заболеваниями сердца.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Перед наполнением шприца раствором кальция глюконата необходимо убедиться, что в нём отсутствуют остатки спирта этилового, поскольку вследствие их взаимодействия кальция глюконат выпадает в осадок.
Беременность и лактация
Применение препарата беременным и в период кормления грудью возможно с учётом соотношения пользы для женщины/риск для плода (ребёнка).
Дети
Детям в возрасте до 14 лет вводить препарат внутримышечно не рекомендуется из-за возможного развития некроза.
Способ применения и дозы
Препарат вводится по 5-10 мл внутривенно или внутримышечно и в зависимости от характера заболевания препарат вводится каждый день, через день либо через каждые 2 дня. Детям вводить препарат внутримышечно не рекомендуется из-за вероятности развития некроза.
Внутривенно кальция глюконат рекомендуется вводить в таких дозах:
детям до 6-ти месяцев – 0,1 – 1 мл;
детям 7-12 месяцев – 1 – 1,5 мл;
детям 1-3 лет – 1,5 – 2 мл;
детям 4-6 лет – 2 – 2,5 мл;
детям 7-14 лет – 3 – 5 мл.
Ампулу с раствором необходимо предварительно подогреть до температуры тела. И взрослым, и детям раствор вводится медленно на протяжении 2-3 минут.
Применяют внутривенно и внутримышечно.
Взрослым и детям старше 14 лет вводят по 5-10 мл 10 % раствора 1 раз в сутки, в зависимости от характера заболевания и состояния больного - ежедневно, через день или через 2 дня.
Детям, в зависимости от возраста, 10 % раствор глюконата кальция вводят только внутривенно в таких дозах: в возрасте до 6 месяцев - 0,1-1 мл, в возрасте 7-12 месяцев - 1-1,5 мл, 1-3 года - 1,5-2 мл, 4-6 лет - 2-2‚5 мл, 7-14 лет - 3-5 мл.
Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 минут.
Для введения раствора в количестве менее 1 мл разовую дозу препарата путём разведения доводят до соответствующего объёма (объёма шприца) 0,9 % изотоническим раствором натрия хлорида или 5 % раствором глюкозы.
Побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится, но возможны тошнота, рвота, понос, боль в эпигастральной области, замедление частоты сердечных сокращений. При длительном применении препарата в высоких дозах изредка возможно повышение уровня кальция в крови и нарушение функции почек, что проявляется учащением мочеиспускания и отеками нижних конечностей.
Иногда могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, брадикардия, ощущение жара в полости рта, а затем по всему телу, а также изменения со стороны кожи. Эти реакции быстро проходят самостоятельно.
При быстром введении возможны тошнота, рвота, повышенная потливость, артериальная гипотензия, коллапс, иногда летальный. В результате экстравазального попадания раствора кальция возможна кальцификация мягких тканей.
Крайне редко возможны анафилактические и анафилактоидные реакции, вплоть до анафилактического шока.
Внутримышечные инъекции солей кальция могут вызвать местное раздражение.
Передозировка
В случаях передозировки возможно развитие гиперкальциемии.
Лечение. В качестве антидота применяют кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 ME нa 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов в 2-4 приема).
При передозировке возможно развитие гиперкальциемии, которая проявляется анорексией, тошнотой, рвотой, запорами, абдоминальной болью, мышечной слабостью, полидипсией, полиурией, психическими расстройствами, нефрокальцинозом, нефролитиазом, в тяжёлых случаях - сердечная аритмия, кома.
Взаимодействие
Кальций может усиливать всасывание тетрациклина и препаратов железа, поэтому Кальция Глюконат следует принимать за 3 часа до или после приема вышеперечисленных препаратов. Несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, поскольку образует с ними не растворимые или трудно растворимые соли кальция. При одновременном применении уменьшает действие блокаторов «медленных» кальциевых каналов (верапамил), при одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
При взаимодействии этилового спирта с кальция глюконатом последний выпадает в осадок.
Не рекомендуется назначать совместно с другими препаратами кальция.
Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект.
Комбинация с тиазидными диуретиками может вызвать развитие гиперкальциемии.
Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется в связи с усилением кардиотоксического действия.
При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов, действие последних может снижаться в связи с уменьшением их всасывания.
Кальция глюконат устраняет угнетение нервно-мышечной передачи, вызванное применением антибиотиков ряда аминогликозидов.
При одновременном применении с фенигидином препараты кальция уменьшают его эффективность.
Несовместимость
Не совместим с этиловым спиртом, карбонатами, салицилатами, сульфатами.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Нет данных о негативном влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Условия хранения
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25оС.
Строк годности – 5 лет.
Хранить в защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 °С до 25 °C.
Срок годности
3 года. Не применять препарат после окончания срока годности‚ указанного на упаковке.