Немоцид
Лекарственное средство
Форма выпуска:
таблетки; суспензия для приема внутрь
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Антигельминтное средство
АТХ:
Pyrantel, производные тетрагидропиримидина, препараты для лечения нематодоза, противогельминтные препараты, противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
EphMRA:
антигельминтные средства, исключая препараты для лечения шистосомозов
Действующее вещество:
Пирантел
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
действующее вещество: pyrantel pamoate;
1 таблетка содержит пирантела памоат в пересчете на пирантел 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия метилпарабен (E 219), натрия пропилпарабен (E 217), повидон, натрия крахмала (тип A), магния стеарат, тальк.
Суспензия для приема внутрь содержит: пирантела памоат 250 мг в 5 мл
карбоксиметилцеллюлоза натрия, натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, сорбиновая кислота, сахароза, кислота лимонная, сорбит 70%, полисорбат 80, шоколадная эссенция, эссенция мороженого, вода очищенная.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Немоцид:
Фармакодинамика
Действует на гельминты в ранней фазе развития и на зрелые формы, не влияет на личинки в стадии миграции. Эффективен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Anсуlostoma duodenale, Necator americanus, Trichostrongylos orientalis, Trichostrongylos colubriformis. Деполяризующий эффект пирантела приводит к нейромускульного блока, в результате которого мышцы гельминта спазмируются. Следствием спазматического параличу гельминта является удаление паразита путем кишечной перистальтики.
Антигельминтный препарат широкого спектра действия. Вызывает блокаду чувствительных гельминтов. Активен в отношении Enterobius vermicularis. Ascaris lumbricoides, Ancylostoma doudenale, Necator americanus, Trichostrongylus orientalis, Trichostrongylus colubriformis. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола, не действует на личинки в стадии миграции.
Фармакокинетика
Внутрикишечное всасывание препарата очень слабое в результате нерастворимости пирантела памоат.После приема внутрь в разовой дозе 10 мг / кг массы тела максимальная концентрация составляет 0,005-0,13 мкг / мл и достигается в течение 1-3 часов. Частично метаболизируется в печени до N-метил-1, 3-пропандиамин. Выводится с фекалиями (50% принятой дозы - в неизмененном виде) и с мочой (примерно 7% - в неизмененном виде и в виде метаболита).
Всасывание
После приема внутрь пирантел плохо абсорбируется из ЖКТ. После приема разовой дозы 10 мг/кг массы тела концентрация пирантела в плазме составляет 0.005-0.13 мкг/мл в течение 1-3 ч.
Распределение
Отсутствуют данные о распределении пирантела в тканях и биологических жидкостях организма (теоретически абсорбция активного вещества минимальна), а также о возможности выделения активного вещества с грудным молоком.
Метаболизм и выведение
Пирантел, абсорбировавшийся в системный кровоток, частично метаболизируется в печени до N-метил- 1,3-пропанедиамина. 50% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с калом, около 7% - с мочой в неизмененном виде или в виде метаболита.
Показания
Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз
аскаридоз;
анкилостомоз;
некатороз;
энтеробиоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любым компонентам препарата.
повышенная чувствительность к пирантелу;
миастения (период лечения).
С осторожностью
В случае печеночной недостаточности рекомендуется уменьшить дозу.
Энтеробиоз: для предотвращения повторного заражения необходимо принимать строгие гигиенических мероприятий: проводить ежедневный туалет перианальной области, чистить ногти несколько раз в день. Детям необходимо коротко обрезать ногти. Регулярно менять нижнее белье и пижаму. Предотвращать расчесыванию. Рекомендуется одновременно лечить всех членов семьи, поскольку заражение часто протекает бессимптомно.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Из-за отсутствия тератогенного эффекта у животных, врожденные пороки развития у людей не ожидаются. В настоящее время клинически подтверждено врожденных пороков развития или фетотоксического эффектов. Однако мониторинг применения пирантела в период беременности недостаточен для исключения всех возможных рисков. Таким образом, данный препарат может быть применен в период беременности только в случае крайней необходимости, после тщательной оценки соотношения польза для / риск для плода, которое определяет врач.
В связи с отсутствием опубликованных исследований нежелательное действие пирантела на детей, находящихся на грудном вскармливании, а также учитывая очень низкую абсорбцию пирантела, применение Немоциду ™ возможно, при необходимости, после консультации с врачом.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Побочные реакции со стороны нервной системы, могут иногда наблюдаться при лечении Немоцидом ™, могут влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом и способность выполнять работу с механизмами.
С осторожностью назначают при печеночной недостаточности.
Применение препарата при беременности и лактации (грудном вскармливании) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
При энтеробиозе следует провести одновременное лечение всех совместно проживающих лиц.
После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц паразитов.
Способ применения и дозы
Препарат можно принимать в любое время, нет необходимости в приеме препарата натощак и предыдущем применении слабительных средств.
Энтеробиоз и аскаридоз.
При лечении энтеробиоза и аскаридоза обычно дозировка составляет от 10 мг / кг до 12 мг / кг однократно.
Детям в возрасте от 6 лет: 1 таблетка на 20 кг массы тела однократно.
Взрослым с массой тела менее 75 кг: 3 таблетки однократно.
Взрослым с массой тела более 75 кг: 4 таблетки однократно.
В случае энтеробиоза для полного избавления от паразитов необходимо придерживаться строгих гигиенических мероприятий и лечить всех членов семьи одновременно. Во избежание повторного самозаражения рекомендуется принять повторную дозу через 3 недели после первого приема.
Анкилостомоз.
В эндемичных районах в случае заражения Necator americanus или массивной инвазии Ancylostoma duodenale дозировка составляет 20 мг / кг в сутки (в 1 или 2 приема) в течение 2-3 дней.
Детям старше 6 лет: 1 таблетка на 10 кг массы тела в сутки.
Взрослым с массой тела менее 75 кг: 6 таблеток в сутки.
Взрослым с массой тела более 75 кг: 8 таблеток в сутки.
В случае умеренного заражения Ancylostoma duodenale (которое обычно имеет место в неэндемичных районах), может быть достаточно приема 10 мг / кг однократно.
Дети.
Назначать детям в возрасте от 6 лет. Детям до 6 лет желательно применять препарат в виде суспензии.
Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента.
Возраст - Доза препарата
Дети от 6 мес до 2 лет - 125 мг (1/2 таб.)
Дети от 2 до 6 лет - 250мг (1таб.)
Дети от 6 до 12 лет - 500 мг (2 таб.)
Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела менее 75 кг - 750 мг (3 таб.)
Взрослые с массой тела более 75 кг - 1000 мг (4 таб.)
При аскаридозе и энтеробиозе препарат назначают однократно в дозе из расчета 10 мг/кг массы тела. В некоторых случаях допустимо применение препарата в минимальной дозе 5 мг/кг.
При анкилостомидозе назначают в дозе из расчета 10 мг/кг/сут в течение 3 дней.
При тяжелых формах некатороза (массивные инвазии Necator americanus) назначают в дозе из расчета 20 мг/кг/сут в течение 2 дней.
Препарат принимают во время или после еды, таблетку следует тщательно разжевать.
Побочные эффекты
Редко: желудочно-кишечные расстройства (анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея), снижение или временное повышение уровня трансаминаз.
В отдельных случаях: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, астения, слабость, повышенная утомляемость, кожные высыпания, крапивница.
Возможны реакции гиперчувствительности.
Со стороны ЖКТ и печени: возможны тошнота, рвота, диарея, боли в желудке; редко - повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, слабость; в отдельных случаях - нарушения слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.
Прочие: кожная сыпь, повышение температуры тела.
Передозировка
Через невысокий коэффициент абсорбции концентрации препарата в плазме крови являются низкими.Передозировка вызывает некоторые нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (например, тошнота, рвота, диарея) и незначительные временные расстройства со стороны центральной нервной системы (например, астения, головокружение, головная боль). Иногда передозировка приводит к увеличению уровня печеночных трансаминаз (АСТ). Специфические антидоты неизвестны. Рекомендовано немедленное промывание желудка, а также мониторинг функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Лечение симптоматическое.
В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Немоцид взаимодействует с ГЕМОДЕЗ-Н
препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
Не применять с пиперазином, который является антагонистом протигельминтнои действия пирантела.
При совместном применении с пиперазином Пирантел действует антагонистически (эта комбинация не рекомендуется). Повышает концентрацию теофиллина в плазме.
Условия хранения
4 года.
Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 25°С.
Срок годности: