Тиолипон

Лекарственное средство
Это описание является автоматическим обобщением нескольких описаний медикамента.
Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой; концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
Отпуск из аптек: по рецепту
ФТГ: Метаболическое средство
АТХ: Thioctic acid, прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ, другие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ, другие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ, пищеварительный тракт и обмен веществ
EphMRA: прочие препараты для лечения заболеваний жкт и нарушений обмена веществ
Действующее вещество: Тиоктовая кислота

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав
Тиоктовая кислота (кислота липоевая) -300 мг - 600 мг
Вспомогательные вещества ядра:
кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 7,5 мг - -12,3 мг
целлюлоза микрокристаллическая - 50 мг -41 мг
гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза) . - 5 мг - 8,2 ми
карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) - -17,5 мг - 28,7 мг.
магния стеарат - 5 мг - 8,2 мг
кальция стеарата моногидрат - 5 мг - 8,2 мг
натрия стеарилфумарат, - 5 мг - 8,2 мг
магния гидроксиликат (тальк) -13,5 мг - 24,6 мг
лактозы моногидрат (сахар молочный) - 91,5 мг - 80,6 мг
Вспомогательные вещества оболочки:
опадрай II в том числе: -10 мг - 12 мг
гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 3,4 мг -4,1 мг-
лактозы моногидрат (сахар молочный) - 3,0 мг - 3,6 мг
макрогол 4000 (полиэтиленглйколь 4000) -1,1 мг -1,3 мг.
Окрашивающие пигменты: - 2,5 мг - 3,0 мг
титана диоксид, Е 171 -2,0 мг ' - 2,4 мг
алюминиевый лак на основе желтого хинолинового,
Е 104 - 0,40 мг - 0,48 мг,
алюминиевый лак на основе желтого солнечный закат,
Е 110 - 0,05 мг - 0,06 мг
алюминиевый лак на основе индигокармина,
Е 132 - 0,05 мг. - 0,06 мг
Масса таблетки . - 510 мг ,- 832 мг
1 мл препарата содержит:
активного вещества: тиоктовой кислоты (кислоты липоевой) - 30 мг, вспомогательные вещества: этилендиамин, пропиленгликоль, вода для инъекций.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На поперечном разрезе видны два , слоя: внешний - желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, внутренний - светло- желтого цвета.
Таблетки 300 мг - двояковыпуклые, круглые.
Таблетки 600 мг -продолговатые с риской на одной стороне.
Прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакотерапевтическая группа
метаболическое средство
Фармакодинамика
Фармакодинамика. Тиоктовая кислота (альфа-липоевая, кислота) - эндогенный антиок- . сидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном де- карбоксилировании альфа-кетокислот., В‘.качестве кофермента митохондриальных муль- тиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании.пировинот градной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению содержания глюкозы, в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорези- стентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участ­вует в регулирований липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина,, улучшает функцию печени.
Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) - эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемйческое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.
Фармакокинетика
. При приеме внутрь быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта (прием с пищей снижает всасывание). Время достижения максимальной концентрации - 40-60 минут. Биодоступность - 30 %.
Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования.
Объем распределения - около 450 мл/кг.-Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся, почками (80-90 %). Период полувыведения - 20-50 мин.'Общий плазменный клиренс - - 10-15 мл/мин.
При внутривенном введении время достижения максимальной концентрации - 10-11 мин, максимальная концентрация - 25-38 мкг/мл, площадь под кривой концентрация-время - около 5 мкг ч/мл. Биодоступность - 30%.
Показания
Диабетическая полинейропатия и алкогольная полинейропатия. ' ‘ ,
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. , ,
Беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт примене­ния препарата).
Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).
Непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим сахарным диабе­том (может потребоваться коррекция дозы гипогликемизирующих средств), а также хро­ническим алкоголизмом: ’
Беременность и лактация
Противопоказано при беременности. На время -лечения следует прекратить грудное вскармливание (нет достаточного опыта применения в этих случаях).
Способ применения и дозы
Назначают внутрь по 600 мг 1 раз в день. .Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 минут до первого приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
Минимальный курс терапии 3 месяца. В некоторых случаях прием препарата предполагает более длительное лечение, длительность которого определяет врач.
Препарат предназначен для приготовления раствора для внутривенного введения после предварительного разведения в изотоническом растворе хлорида натрия.
При тяжелых формах диабетической или алкогольной полинейропатии следует вводить 300-600 мг 1 раз в сутки в виде внутривенной капельной инфузии. Внутривенную инфу­зию следует вводить в течение 50 минут. Препарат рекомендуется применять в течение 2- 4 недель.
Затем можно продолжить прием препарата внутрь в дозе 300-600 мг в сутки. Минималь­ный срок лечения таблетками - 3 месяца.
Побочные эффекты
Возможна диспепсия, в том числе тошнота, рвота, изжога.
В отдельных случаях возможно развитие кожных аллергических реакций (крапивница).
Возможны аллергические реакции: крапивница, системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока).
Возможно развитие гипогликемии (в связи с улучшением усвоения глюкозы).
При внутривенном введении очень редко возможны судороги; диплопия; точечные крово­излияния в слизистые оболочки, кожу; тромбоцитопатия; геморрагическая сыпь (пурпу­ра), тромбофлебит.
При быстром введении возможно повышение внутричерепного давления (возникновение чувства тяжести в голове); затруднение дыхания. Перечисленные побочные эффекты про­ходят самостоятельно.
Передозировка
Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет! .
Лечение', симптоматическое. Специфического антидота нет.
Взаимодействие
Тиолипон взаимодействует с КАЛЬЦЕМИН
кальция, препараты кальция в комбинации с другими препаратами
Тиоктовая. кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например,- с цисплати- ном), поэтому при одновременном применении препарата. Тиолипон может снижаться эффект цисплатина. После приема препарата Тиолипон утром применять препараты желе­за, магния, а также употреблять молочные продукты (из-за содержания в них кальция) ре­комендуется после обеда или вечером.
При одновременном применении тиоктовая кислота усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Алкоголь (этанол) снижает терапевтическую активность тиоктовой кислоты.
Альфа - липоевая кислота (в виде раствора для внутривенного введения) приводит к сни­жению эффекта цисплатина.
При одновременном применении с инсулином и другими пероральными гипогликемиче­скими средствами наблюдается усиление гипогликемического эффекта.
Альфа-липоевая кислота образует с молекулами сахара (например, раствор левулозы) трудно растворимые комплексные соединения, следовательно, несовместим с раствором глюкозы, раствором Рингера, а также с соединениями (в т.ч. их растворами), реагирую­щими с дисульфидными и SH-группами.
Особые указания
Пациентам, принимающим препарат Тиолипон, следует воздержаться от употребления алкоголя.
У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых, случаях необходимо умень­шить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.
Во время гипогликемии способность к концентрации и скорость реакции, требующиеся для вождения автомобиля или управления механизмами, могут ухудшиться.
У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль концентрации глюкозы в крови. В отдельных случаях требуется снижение дозы гипогли­кемических средств.
Во время лечения необходимо строго воздерживаться от употребления алкоголя, так как при воздействии алкоголя терапевтический эффект тиоктовой кислоты ослабляется. Препарат обладает светочувствительностью, поэтому ампулы следует доставать из упа­ковки только непосредственно перед использованием. Желательно во время проведения инфузии защищать флакон с раствором от света (можно использовать светозащитные па­кеты, алюминиевую фольгу). Приготовленные раствор необходимо хранить в защищен­ном от света месте и использовать максимально в течение 6 часов после приготовления.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и ' работу с механизмами, требующими повышенного внимания.
Форма выпуска/дозировка
Таблетки; покрытые пленочной оболочкой, 300 мг и 600 мг.
По 30 или 50 таблеток в банки темного стекла типа БТС, укупоренные крышками натяги­ваемыми с уплотнительным элементом или в банки полимерные типа БП.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фоль­ги алюминиевой печатной лакированной или бумаги упаковочной с полимерным покры­тием.
Каждую банку или 1, 2, 3,4, 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
30 мг/мл по 10 мл в ампулы из светозащитного стекла.
Упаковка
По 30 или 50 таблеток в банки темного стекла типа БТС, укупоренные крышками натяги­ваемыми с уплотнительным элементом или в банки полимерные типа БП.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фоль­ги алюминиевой печатной лакированной или бумаги упаковочной с полимерным покры­тием.
Каждую банку или 1, 2, 3,4, 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
1, 2 контурные упаковки вместе с ножом ампульным или Скарификатором и инструкцией по применению помещают в пачку из картона..
10 ампул с инструкцией по применению препарата и ножом ампульным или скарификато­ ром помещают в коробку из картона.
При использовании ампул с насечками, кольцом излома скарификатор или нож ампуль­ный не вкладывают.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. -
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности;
3 года. По истечении срока годности не применять.
Условия отпуска из аптек
По рецепту