Гепарин
Лекарственное средство
Форма выпуска:
гель для наружного применения
Отпуск из аптек:
без рецепта
ФТГ:
Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения
АТХ:
Heparin, гепариносодержащие препараты для местного применения, препараты, применяемые при варикозном расширении вен, ангиопротекторы, сердечно-сосудистая система
EphMRA:
препараты, применяемые при варикозном расширении вен местного применения
Действующее вещество:
Гепарин натрия
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
1 г препарата содержит:
Активное вещество: гепарин натрия - 1000 ЕД.
Вспомогательные вещества: карбомер - 15,0 мг; троламин - 18,0 мг; метилпара-гидроксибензоат -1,2 мг; пропилпарагидроксибензоат - 0,3 мг; лаванды масло -1,0 мг; апельсина цветков масло - 0,5 мг; вода очищенная - до 1,0 г.
Описание
Прозрачный или опалесцирующий гель, бесцветный или бесцветный с желтоватым оттенком, со специфическим запахом. Допускается наличие пузырьков воздуха.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Гепарин:
Фармакодинамика
Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие.
Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Постепенно высвобождающийся из геля и проходящий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом, тромбов и уменьшения отечности тканей.
Фармакокинетика
Всасывается незначительно с поверхности кожи. Связь с белками плазмы - до 95%, объем распределения - 0,06 л/кг. Не проникает через плаценту и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарномакрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке. Метаболизируется в печени с участием N-десульфомидазы и гепариназы тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. Период полувыведения (Т1/2) - 1-6 ч (в среднем - 1,5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях, злокачественных опухолях. Выводится почками, преимущественно в виде неактивных метаболитов. Не выводится посредством гемодиализа.
Показания
Тромбофлебиты поверхностных вен; локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей; подкожные гематомы (в том числе гематомы после флебэктомии), тупые травмы и ушибы мягких тканей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенно-некротические процессы, травматическое нарушение целостности кожных покровов, тромбоцитопения, повышенная склонность к кровоточивости, детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не изучены).
С осторожностью
При продолжительном применении препарата на обширных участках кожи и одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, аценокумарол и др.), следует контролировать протромбиновое время и время свертывания крови.
Рекомендуется не превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы при самостоятельном применении препарата.
В случае отсутствия уменьшения или при утяжелении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Беременность и лактация
Применение препарата Гепарин не противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Гепарин натрия не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В связи с незначительным всасыванием гепарина при наружном применении препарат не оказывает системного действия на организм.
В случае необходимости применения препарата во время беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы
Наружно. Столбик геля длиной 3-10 см (0,5-1 г) наносят на пораженный участок (диаметром 3-5 см) 1-3 раза в сутки, ежедневно, до исчезновения воспалительных явлений, в среднем, от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.
Побочные эффекты
Гиперемия кожи, аллергические реакции.
Препарат Гепарин может вызывать аллергические реакции замедленного типа в связи с наличием в составе метил- и пропилпарагидроксибензоата.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
В связи с малой системной абсорбцией передозировка маловероятна. До настоящего времени явления передозировки при использовании гепарина не описаны.
При длительном применении на большие поверхности возможны геморрагические осложнения.
При передозировке препарата рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Взаимодействие
Гепарин взаимодействует с КЕСТИН
антигистаминные, прочие антигистаминные препараты для системного применения
Не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, тетрациклинами, антигистаминными лекарственными средствами.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Гепарин проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения
В сухом месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечению срока годности.