Глюкоза браун

Лекарственное средство
Форма выпуска: раствор для инфузий
Отпуск из аптек: по рецепту
ФТГ: Питания углеводного средство
АТХ: Углеводы, растворы для парентерального питания, растворы для в/в введения, плазмозамещающие и перфузионные растворы, кроветворение и кровь
EphMRA: растворы углеводов (<=10 %); растворы с одним углеводом (> 10 %)
Действующее вещество: Декстроза

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав
1000 мл раствора содержат:
Действующее вещество: глюкозы моногидрат (декстрозы моногидрат) 55,00 г (соответствует глюкозе безводной 50,00 г)
Вспомогательное вещество: вода для инъекций до 1000 мл.
Описание: Прозрачный бесцветный раствор.
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакодинамика
Растворы декстрозы с низкой концентрацией являются подходящими растворителями препаратов, поскольку глюкоза как натуральный субстрат для клеток полностью метаболизируется. Глюкоза является одним из важнейших источников энергии с энергетической ценностью 17 кДж/г или 4 ккал/г.
Фармакокинетика
Во время введения раствора в первую очередь декстроза поступает во внутрисосудистое пространство с последующим переходом в клетки.
В процессе гликолиза глюкоза превращается в пируват или лактат. Далее лактат частично может посредством реакций цикла Кори вновь быть вовлечен в метаболизм глюкозы. Пируват полностью окисляется кислородом до СО2 и Н2О. Продукты окисления глюкозы выводятся легкими (СО2) и почками (Н2О).
В норме глюкоза не элиминируется почками. При патологических состояниях, таких как сахарный диабет, нарушения метаболизма с гипергликемией, когда концентрация глюкозы в крови превышает 120 мг/100 мл или 6,7 ммоль/л, глюкоза выводится почками (глюкозурия).
Показания
Раствор для разведения физико-химически совместимых концентратов электролитов и других лекарственных средств.
Противопоказания
- Гипергликемия, не корригируемая введением инсулина короткого действия в дозе до 6 ЕД/ч;
- Выраженный метаболический ацидоз;
- Кровоизлияния в головной и спинной мозг.
При необходимости применения больших объемов могут проявляться противопоказания, связанные с дозой декстрозы и/или с перегрузкой объемом:
- Гипергидратация;
- Гипотоническая дегидратация.
С осторожностью
Наблюдение за пациентом должно включать в себя регулярный мониторинг концентрации глюкозы в крови, водного баланса, концентрации электролитов в плазме - в частности, калия - и кислотно-щелочного баланса.
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Вследствие возможного риска псевдоагглютинации растворы декстрозы не должны вводиться с использованием того же самого инфузионного оборудования, или одновременно, до или после переливания крови.
Бутылка для одноразового применения. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению. Не использовать повторно бутылки с оставшимся содержимым.
Раствор использовать только если он прозрачен, не содержит видимые механические включения, бутылка и колпачок не повреждены.
Беременность и лактация
Раствор декстрозы 5% может использоваться как раствор для разведения других препаратов при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутривенное введение. Раствор может вводиться в центральные или периферические вены в зависимости от свойств растворяемого препарата. Объем выбирается исходя из требуемой концентрации препарата, который разводится 5% раствором декстрозы для внутривенного введения с учетом максимальных доз, указанных ниже.
Взрослые и дети с 14 лет
Рекомендуемая суточная доза
До 40 мл/кг массы тела/сутки, что соответствует 2 г декстрозы/кг массы тела/сутки. Максимальная доза соответствует максимальному суточному потреблению жидкости.
Скорость введения
До 5 мл/кг массы тела/час, что соответствует 0,25 г декстрозы/кг массы тела/час. Эта скорость эквивалентна 1,7 капель/кг массы тела/мин.
Дети
Максимальная суточная доза в г декстрозы/кг массы тела составляет:

Недоношенные новорожденные:

18 г декстрозы/кг массы тела

Доношенные новорожденные:

15 г декстрозы/кг массы тела

с 1 года до 2 лет:

15 г декстрозы/кг массы тела

с 2 лет до 5 лет:

12 г декстрозы/кг массы тела

с 5 лет до 10 лет:

10 г декстрозы/кг массы тела

с 10 лет до 14 лет:

8 г декстрозы/кг массы тела

При введении данного препарата необходимо учитывать общее суточное поступление жидкости. Рекомендована следующая суточная доза жидкости для детей при парентеральном введении:

1-й день жизни

60-120 мл/кг массы тела/сутки

2-й день жизни

80-120 мл/кг массы тела/сутки

3-й день жизни

100-130 мл/кг массы тела/сутки

4-й день жизни

120-150 мл/кг массы тела/сутки

5-й день жизни

140-160 мл/кг массы тела/сутки

6-й день жизни

140-180 мл/кг массы тела/сутки

1-й месяц жизни до достижения стабильного роста:

140-170 мл/кг массы тела/сутки

1-й месяц жизни после достижения стабильного роста:

140-160 мл/кг массы тела/сутки

со 2-го месяца до 12-го месяца жизни:

120-150 мл/кг массы тела/сутки

2-й год жизни:

80-120 мл/кг массы тела/сутки

с 2 лет до 5 лет:

80-100 мл/кг массы тела/сутки

с 5 лет до 12 лет:

60-80 мл/кг массы тела/сутки

с 12 лет до 18 лет:

50-70 мл/кг массы тела/сутки

Побочные эффекты
Не должно возникать при использовании раствора в соответствии с данной инструкцией.
Передозировка
Симптомы
Передозировка может вызывать гипергидратацию, электролитные нарушения, гипергликемию, глюкозурию и повышение осмолярности крови вплоть до гипергликемической гиперосмолярной комы.
Терапия и антидоты
Зависит от типа и выраженности нарушений: прекращение инфузии, назначение электролитов, диуретиков или инсулина короткого действия (из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы).
Взаимодействие
Поскольку 5% раствор декстрозы для внутривенных инфузий имеет кислую реакцию среды (pH
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.