Глюкостерил
Лекарственное средство
Форма выпуска:
раствор для инфузий
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Питания углеводного средство
АТХ:
Углеводы, растворы для парентерального питания, растворы для в/в введения, плазмозамещающие и перфузионные растворы, кроветворение и кровь
EphMRA:
растворы с одним углеводом (> 10 %)
Действующее вещество:
Декстроза
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
1 л раствора содержит:
| Активные вещества: | |
| глюкозы моногидрат (декстрозы) | 220,00 г |
| (что соответствует глюкозе безводной) | 200,00 г |
| Вспомогательные вещества: | |
| воды для инъекций | до 1 л |
| кислоты хлористоводородной 25% (для коррекции pH) | q.s |
| натрия гидроксида (для коррекции pH) | q.s |
| Энергетическая ценность | 3360 кДж/л ( = 800 ккал/л) |
| Теоретическая осмолярность | 1110 мОсм/л |
Описание
Прозрачный, бесцветный раствор.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Глюкостерил:
- L-карнитин
- Боярышник
- Боярышника настойка
- Валидол
- Валидол авексима
- Депренорм мв
- Дибикор
- Инсулин гларгин
- Кальция глюконат
- Кардиоактив таурин
- Кудесан®
- Л-карнитин ромфарм
- Мексикор
- Мельдоний
- Милдронат
- Натрия аденозинтрифосфат
- Предуктал
- Предуктал мв
- Предуктал од
- Раствор рингера
- Рингер
- Триметазидин
- Триметазидин мв
- Элтацин
- Элькар
Фармакодинамика
Благодаря участию в различных процессах обмена веществ декстроза оказывает многообразное действие на организм: усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени.
Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипертонические растворы (20%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ, повышают сократимость миокарда, улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез.
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Показания
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.
Является компонентом различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
С осторожностью
Глюкостерил взаимодействует с МЕЛЬДОНИЙ
сердечные
Декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия.
Меры предосторожности при применении
Необходим контроль водного баланса, уровня электролитов и кислотно-щелочного состояния пациента.
Требуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Только для однократного дозирования.
Смешивать препарат с добавками необходимо с соблюдением условий асептики.
Использовать только прозрачный, не содержащий механических включений раствор из неповрежденной упаковки.
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4-5 ЕД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
Беременность и лактация
Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно.
20% раствор - до 30-40 капель/мин (1,5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную доза уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч.
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
Больным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Побочные эффекты
Гипергликемия, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объема и, как следствие, частоты дыхания; жировая инфильтрация печени.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
При комбинации с другими препаратами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в т.ч. визуально.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Не сообщалось о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.