Кальция глюконат экстратаб

Лекарственное средство
Форма выпуска: таблетки жевательные
Отпуск из аптек: без рецепта
ФТГ: Кальциево-фосфорного обмена регулятор
АТХ: Calcium gluconate, препараты кальция, препараты кальция, минеральные добавки, пищеварительный тракт и обмен веществ
EphMRA: препараты кальция
Действующее вещество: Кальция глюконат

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав
Каждая таблетка содержит:
активное вещество: кальция глюконата моногидрат - 500 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, лактитол, кенлитол, натрия цикламат, ароматизатор апельсиновый или мятный, или яблочный, магния стеарат.
Описание:
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, с характерным слабым апельсиновым или мятным, или яблочным запахом.
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакодинамика
Источник ионов кальция, относится к средствам, регулирующим метаболические процессы. Восполняет дефицит кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, сократимости миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.
Кроме того, оказывает антиаллергическое и противовоспалительное действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в желудочно-кишечном тракте; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать кальций. Абсорбция кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием кальция. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2-1,3 ч. Проникает через плацентарный барьер, экскретируется с грудным молоком.
Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта).
Показания
Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных хронической почечной недостаточностью.
Повышенная потребность в кальцин (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).
Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).
Кровотечения, не требующие парентерального введения лекарственных средств (в составе комплексной терапии); аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зуд, зудящие дерматозы, реакции на введение лекарственных средств (ЛС) и прием пищевых продуктов, бронхиальная астма) в составе комплексной терапии; дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, свинцовые колики; профилактика эклампсии.
Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефриты, гиперкалиемическая форма проксимальной миоплегии.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к одному из компонентов препарата, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная ХПН, ХСН, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция.
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться под контролем концентрации кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой или через 1-1.5 ч после приема пищи. Перед проглатыванием таблетки разжевывают, запивают небольшим количеством воды или молоком, взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день.
Детям 3-4 лет - 1 г; 5-6 лет - 1-1.5 г; 7-9 лет - 1.5-2 г; 10-14 лет - 2-3 г; кратность приема - 2-3 раза в день.
Побочные эффекты
При длительном применении кальция глюконата возможен запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, иногда - образование обызвествленных камней в кишечнике.
Передозировка
Чрезмерный длительный прием препаратов кальция может привести к гиперкальциемии с отложением солей кальция в органах и сосудах.
Симптомы передозировки: сонливость, слабость, анорексия, тошнота, рвота, запоры, полиурия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма.
Лечение: в качестве антидота используют кальцитонин в/в из расчета 5-10 МЕ/кг (разведя его в 500 мл 0.9% раствора хлорида натрия). Длительность введения 6 ч.
Взаимодействие
Образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.
Снижает антибактериальный эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, образуя с ними нерастворимые комплексы.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина. пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).
При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии. снижает биодоступность фенитоина.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.