Амброксол-виал

Лекарственное средство
Форма выпуска: сироп
Отпуск из аптек: без рецепта
ФТГ: Отхаркивающее муколитическое средство
АТХ: Ambroxol, муколитики, отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами), препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях, дыхательная система
EphMRA: отхаркивающие препараты
Действующее вещество: Амброксол

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав
100 мл сиропа содержат:
активное вещество: амброксола гидрохлорид - 300 мг,
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, глицерол, сахароза, натрия бензоат, карамель, ароматизатор апельсиновый, дистиллированная вода.
Описание: Жидкость бесцветного или желтоватого цвета со специфическим запахом и вкусом.
Взаимодействие с другими медикаментами
Фармакодинамика
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).
Фармакокинетика
Абсорбция амброксола высокая, время максимальной концентрации составляет 2 ч, связь с белками плазмы - 80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения (Т1/2) составляет 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%.
Т1/2 увеличивается при тяжелой почечной недостаточности и не изменяется при нарушении функции печени.
Показания
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хронические обструктивные болезни легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (I триместр).
С осторожностью
Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что 5 мл сиропа содержит 0.18 ХЕ.
Беременность и лактация
Во время беременности (II и III триместр) назначение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Сироп Амброксол-Виал принимают внутрь после еды с достаточным количеством теплой жидкости с помощью прилагаемого дозировочного стаканчика (1 мл сиропа содержит 3 мг амброксола).
Взрослым и детям старше 12 лет: в течение первых 2-3 дней по 10 мл 3 раза в день (90 мг/сутки), в последующие дни по 10 мл 2 раза в день (60 мг/сутки) или по 5 мл 3 раза в сутки (45 мг/сут). В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.
Детям 5-12 лет - по 5 мл 2-3 раза в день (30-45 мг/сутки).
Детям 2-5 лет - 2,5 мл 3 раза в день (22,5 мг/сутки).
Детям до 2 лет - 2,5 мл 2 раза в день (15 мг/сутки).
Лечение детей до 2-х лет проводится только под наблюдением врача.
Длительность лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять Амброксол- Виал без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Редко - слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия.
При длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов. Необходим контроль за показателями гемодинамики и проведение в случае необходимости симптоматической терапии.
Взаимодействие
Амброксол-виал взаимодействует с АМОКСИКЛАВ
амоксициллин + клавулановая кислота
Не рекомендуется совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
При одновременном назначении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их проникновение в бронхиальный секрет.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.