Ливолюк-пб

Лекарственное средство

Форма выпуска: сироп

Отпуск из аптек: без рецепта

ФТГ: Слабительное средство

АТХ: Lactulose, слабительные препараты с осмотическими свойствами, слабительные препараты, слабительные препараты, пищеварительный тракт и обмен веществ

EphMRA: слабительные препараты с осмотическими свойствами

Действующее вещество: Лактулоза

Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.

Состав

Каждые 15 мл содержат:

Лактулоза в виде концентрата 10,0 г

Очищенная вода 0, 75 г

Описание

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета

Взаимодействие с другими медикаментами

Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Ливолюк-пб:

Все взаимодействующие медикаменты

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается pH в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта. Действие наступает через 24-48 ч после введения (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт).

Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.

Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50 %, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует электроэнцефалографию. Снижает размножение сальмонелл.

Фармакокинетика

Абсорбция – низкая. Выведение почками – 3%.

Показания

Печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия, запоры (в т.ч. хронический, при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии), дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений); болевой синдром после удаления геморроидальных узлов; пародонтоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ректальные кровотечения недиагностированные, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия, непроходимость кишечника.

С осторожностью

Сахарный диабет.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Безопасность лактулозы для беременных женщин и ее влияние на плод и будущую мать не изучали. Лактулозу следует назначать беременным женщинам только в тех случаях, когда ожидаемая польза для будущей матери перевешивает возможные риски для плода. Неизвестно, проникает ли лактулоза в грудное молоко, и поэтому следует соблюдать осторожность при лечении лактулозой кормящих женщин.

При длительном приеме (более 6 месяцев) необходим контроль за содержанием К+ , Сl - и СО2 в плазме.

При сопутствующем гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения). У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 месяцев, рекомендуется периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови. При появлении диареи лечение отменяют.

У пациентов с портальной системной энцефалопатией нарушения электролитного баланса могут потребовать проведения интенсивного мониторинга показаний электролитного баланса или другой специфической терапии.

Способ применения и дозы

Внутрь, при печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии по 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5,5) 2-3 раза в сутки.

При запорах

Взрослым – в первые 3 дня по 15-45 мл, затем – 10-30 мл.

Детям до 14 лет – в первые 3 дня 15 мл, затем – 10 мл/сут, до 6 лет – 5-10 мл/сут, грудным детям – 5 мл/сут.

При лечении дисбактериоза кишечника, гнилостной диспепсии

Дети до 1 года - суточная доза 1,5-3 мл

1 - 3 года - суточная доза 3 мл

4-7 лет - суточная доза 5 мл

Старше 7 лет и взрослые - суточная доза 10 мл

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза, салъмонеллоносительстве – в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день.

При пародонтозе по 15-30 мл/сут.

Побочные эффекты

Судороги, метеоризм, тошнота, диарея, головная боль, головокружение, аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость; при длительном лечении – нарушение водно- электролитного обмена

Передозировка

При использовании очень высокой дозы могут отмечаться боль в животе и диарея. В таком случае будет достаточно уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Взаимодействие

Ливолюк-пб взаимодействует с ГРАММИДИН

антибиотик+антисептическое средство, антибиотики

Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект. Изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.

Условия хранения

Хранят в плотно закупоренном флаконе при температуре от 2 до 30°С.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 4 года (стеклянные флаконы), 3 года (пластмассовые флаконы).

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Вернуться к списку