Мельдоний-бинергия
Лекарственное средство
Форма выпуска:
раствор для внутривенного и парабульбарного введения
Отпуск из аптек:
по рецепту
ФТГ:
Метаболическое средство
АТХ:
Meldonium, прочие препараты для лечения заболеваний сердца, другие препараты для лечения заболеваний сердца, препараты для лечения заболеваний сердца, сердечно-сосудистая система
EphMRA:
прочие сердечные препараты
Действующее вещество:
Мельдоний
Проверка совместимости медикаментов при их совместном приёме производится на основании классификации медикаментов, их действующих веществ и осуществляется исходя из предупреждений и лекарственных взаимодействий, отраженных в инструкции по применению лекарственного средства.
Состав
1 мл препарата содержит:
Активное вещество: Мельдония дигидрат - 100 мг (в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги) в пересчете на безводное вещество - 80,2 мг;
Вспомогательное вещество: Вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор.
Взаимодействие с другими медикаментами
Популярные медикаменты с которыми взаимодействует Мельдоний-бинергия:
Фармакодинамика
Структурный аналог гамма-бутиробетаина - вещества, которое присутствует в каждой клетке организма человека. Мельдоний подавляет гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацил- карнитина и ацилкоэнзима А. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов дос- тавки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта аденозин- трифосфорной кислоты (АТФ). Одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов мельдония: повы- шение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряже- ния, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократи- мость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на центральную нервную систему, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных алкоголизмом в период абстиненции.
Фармакокинетика
При внутривенном введении биодоступность - 100 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается сразу после введения. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов.
Показания
- в составе комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокар- да), хроническая сердечная недостаточность; дисгормональная кардиомиопатия;
- в составе комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения (ишемический инсульт, цереброваскулярная недостаточность);
- сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсме- нов);
- синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапи- ей);
- гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку глаза различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях);
- беременность, период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Меры предосторожности при применении
Хронические заболевания печени и/или почек. Многолетний опыт лечения инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является препаратом первого ряда при остром коро- нарном синдроме и его применение не является остро необходимым.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Безопасность применения препарата при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать препарат при беременности. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Внутривенно, парабульбарно.
В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.
Сердечно-сосудистые заболевания
В составе комплексной терапии по 0,5-1 г внутривенно 1-2 раза в день, курс лечения 4-6 не- дель.
Нарушение мозгового кровообращения
В острой фазе вводят по 0,5 г внутривенно 1 раз в день в течение 10 дней, затем переходят на прием внутрь, курс лечения 4-6 недели.
Умственные и физические перегрузки
По 0,5 г внутривенно один раз в день, курс лечения 10-14 дней, при необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией)
По 0,5 г внутривенно 2 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.
Офтальмология (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку глаза различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)
Вводят парабульбарно в дозе 0,5 мл в течение 10 дней, в том числе в составе комбинированной терапии.
Побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, снижение или повышение артериального давления.
Со стороны центральной нервной системы: редко - психомоторное возбуждение.
Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические нарушения.
Аллергические реакции: редко - кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов, ангионевроти- ческий отек; очень редко - эозинофилия.
Прочие: очень редко - общая слабость.
Передозировка
Симптомы передозировки препарата: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие
Мельдоний-бинергия взаимодействует с ПЕНТОКСИФИЛЛИН-СЗ
периферические вазодилататоры
Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, анти- аритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.
Усиливает действие коронародилатирующих и гипотензивных лекарственных препаратов, сер- дечных гликозидов.
Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблю- дать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, бета- адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататора- ми, так как мельдоний усиливает их действие.
Влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций
Отсутствуют данные о неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять транс- портными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.