Адапален + Бензоила пероксид

Субстанция
ФТГ: Сыпи угревой средство лечения
АТХ: Адапален в комбинациях с другими препаратами, препараты для лечения угрей для наружного применения, содержащие ретиноиды, препараты для лечения угрей для наружного применения, препараты для лечения угрей, дерматология
EphMRA: препараты для лечения акне местные
Фармдействие
Бензоилпероксид как источник активной формы кислорода быстро проникает в поры кожи, усиливает метаболические процессы и оказывает бактерицидное действие (Propionibacterium acnes). Эффективен для коррекции невоспалительных акне, а именно открытых и закрытых комедонов, благодаря кератолитическому и комедонолитическому действиям.
Адапален обладает ретиноидоподобным действием, подобно витамину А за счет взаимодействия с внутриядерными рецепторами кератоцитов активирует факторы транскрипции, усиливая регенерационные способности кожи. Обладает фотосенсибилизирующим действием.
Сочетание кератолитического и кератопластического компонента обеспечивает положительный эффект при лечении комедонов. Бензоилпероксид является проводником адапалена в нижние слои эпидермиса и в мешочки волосяных фолликулов, за счет этого эффективность комбинированного препарата возрастает в несколько раз, в сравнении с использованием лекарственных средств по отдельности.
Фармакокинетика:
Бензоилпероксид не проникает далее подкожной клетчатки, воздействие препарата на базальную мембрану дермы ограничивается ее поверхностью.
Адапален также не всасывается в общий кровоток и не оказывает системного действия на организм.
Показания
Используется для лечения угревых высыпаний, в том числе при сливной угревой сыпи. Положительный эффект отмечается через 1-2 недели. Курс лечения до 6 недель. При лечении актинического дерматоза - до 9 месяцев.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.
С осторожностью:
При кормлении грудью не рекомендуется наносить гель на молочные железы, чтобы препарат не попал ребенку в рот.
Дозирование
Наносится тонким слоем один раз в сутки перед сном на сухую, чистую кожу.
Применение у детей старше 12 лет: 1-2 раза в сутки.
Высшая разовая доза: 0,5 -1,0 мг/кг.
Высшая суточная доза: 2,0 мг/кг.
Побочные эффекты
Аллергические реакции.
Сухость кожи, шелушение, жжение, зуд. При длительной инсоляции возможно получение ожогов и развитие фотодерматита вследствие фотосенсибилизирующего действия адапалена.
Появившиеся побочные явления прогрессируют в течение недели, затем самопроизвольно исчезают.
Взаимодействие
Применение геля не имеет связи с приемом пищи.
При назначениях иных местных антибактериальных препаратов следует учитывать антагонизм бензоилпероксида с клиндамицином, эритромицином, третионином. Рекомендуется использовать эти препараты в первой половине дня, выдерживая интервал в 12 часов.
Особые указания
Беременность и лактация.
рекомендации по FDA - С. Данных относительно проникновения препарата в грудное молоко не имеется.
Передозировка.
При местном использовании практически не встречается случаев передозировки. При случайном попадании в рот производится промывание желудка.
Особые указания.
Не рекомендуется нанесение геля на волосы, попадание препарата на одежду, в связи с обесцвечивающим эффектом бензоилпероксида.