Бетаметазон + Гентамицин

Субстанция
ФТГ: Глюкокортикостероид для местного применения+антибиотик-аминогликозид
АТХ: Бетаметазон в комбинации с антибиотиками, кортикостероиды высокоактивные в комбинации с антибиотиками, кортикостероиды в комбинации с антибиотиками, кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения, дерматология
EphMRA: комбинации кортикостероидов с антибактериальными средствами
Фармакодинамика
Препарат представляет собой комбинацию бетаметазона и гентамицина. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и противоаллергическим действием для наружного применения.
Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антипролиферативное и противозудное действие. При нанесении на поверхность кожи, бетаметазон оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).
Гентамицин оказывает бактерицидное действие широкого спектра в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе штаммов Streptococcus spp. (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), Staphylococcus aureus (коагулазо-положительные, коагулазо-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Proteus spp., Escherichia coli.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.
Показания
Дерматозы, аллергические и воспалительные заболевания кожи, при которых эффективна терапия топическими кортикостероидами, и течение которых осложнено бактериальной инфекцией или существует риск ее присоединения, в том числе: экзема; атопический дерматит; диффузный нейродермит; контактный (в том числе профессиональный) дерматит; аллергический дерматит; себорейный дерматит; импетиго; псориаз; красный плоский лишай; флеботодермии; аногенитальный зуд; инфицированные дерматиты (например, развившиеся в результате укуса насекомых).
Препарат допустимо применять у детей с 1 года.
Противопоказания
Вирусные инфекции кожи; кожные поствакцинальные реакции; открытые раны; трофические язвы; вульгарные угри; розацеа; ветряная оспа; кожные проявления сифилиса; туберкулез кожи; повышенная чувствительность к бетаметазону, гентамицину или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
С осторожностью
Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица, так как возможно развитие розацеа, периорального дерматита и акне.
Беременность и лактация
Применение препарата у беременных возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и по возможности ограничиваться небольшими участками кожных покровов.
В период грудного вскармливания применение препарата возможно по строгим показаниям, но при этом препарат нельзя наносить на кожу молочной железы перед кормлением.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен только для наружного применения.
Крем или мазь для наружного применения наносят на пораженный участок тонким слоем в количестве, необходимом для покрытия пораженной поверхности, 2 раза в сутки, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони и стопы), а также места, с которых препарат легко стирается, можно наносить чаще. Продолжительность непрерывного курса лечения обычно составляет не более 4-х недель.
Для профилактики рецидивов при лечении хронических заболеваний терапию следует продолжать еще некоторое время после исчезновения всех симптомов.
В течение года возможно проведение повторных курсов терапии.
Крем для наружного применения применяется для терапии острых, в том числе мокнущих поражений кожи.
Мазь для наружного применения предназначена для терапии подострых и хронических дерматозов, в том числе сухих и шелушащихся поражений.
Побочные эффекты
Побочные явления, как правило, носят слабовыраженный характер.
Дерматологические реакции: редко - реакции гиперчувствительности (зуд, жжение, гиперемия), акнеподобные изменения, гипопигментация, стрии, атрофия кожи, гипертрихоз, телеангиэктазии.
При развитии реакции гиперчувствительности или побочных реакций препарат следует отменить.
Передозировка
При длительном непрерывном применение препарата, особенно у детей, на обширных поверхностях кожи, при нанесении на кожу с нарушенной целостностью или при использовании под окклюзионную повязку возможно развитие побочных эффектов, связанных с повышенным всасыванием бетаметазона или гентамицина. Следует подчеркнуть, что вероятность развития таких явлений исключительно мала.
Лечение: рекомендуется отменить препарат и при необходимости назначить симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Нет данных о клинически значимых взаимодействиях с другими препаратами.
Особые указания
Препарат не следует применять в области глаз, в связи с вероятностью попадания препарата на слизистую оболочку, что может способствовать развитию катаракты, глаукомы, грибковых инфекций глаза и обострению герпетической инфекции.
Некоторые участки тела, такие как подмышечные впадины, паховые складки, где существует естественная окклюзия, в большей степени подвержены риску возникновения стрий, поэтому применение препарата на этих участках кожи должно быть непродолжительным.
В случаях развития грибковой микрофлоры на коже, необходимо дополнительное применение противогрибкового средства.
Использование в педиатрии
Препарат можно назначать детям с осторожностью и на максимально короткий срок. Не следует применять препарат у детей под повязки и, особенно под пластифицированные подгузники, так как это усиливает всасывание препарата и увеличивает риск развития побочных явлений.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.