Бетаметазон + Хлоргексидин

Субстанция
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.
Бетаметазон - глюкокортикостероид, оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, противоотечное и антипролиферативное действие. Обладает более сильным вазоконстрикторным действием, чем другие фторпроизводные глюкокортикостероидов, системные эффекты выражены незначительно из-за ограниченного всасывания через кожные покровы. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Хлоргексидин - противомикробный препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике не предоставлены.
Показания
Воспалительные и аллергические дерматозы, осложненные вторичным инфицированием и профилактика вторичного инфицирования: псориаз; парапсориаз; липоидный некробиоз; контактный дерматит; атопический дерматит; экземы; нейродермит; себорейный дерматит; эритродермия; кольцевидная эритема; узловатая эритема; лимфоцитома; доброкачественная лимфоплазия; флеботодермия; эксфолиативный дерматит; герпетиформный дерматит; радиационный дерматит; дискоидная красная волчанка; кожный зуд различной этиологии (в том числе зуд заднего прохода и наружных половых органов, старческий зуд).
Противопоказания
Кожные проявления сифилиса; туберкулез кожи; вирусные поражения кожи; трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен; новообразования кожи; розацеа, вульгарные угри, поствакцинальные кожные реакции; у детей до 1 года - сыпь (на фоне опрелости); гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
При длительном применении или нанесении на большие поверхности кожи.
Беременность и лактация
Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена. Назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
Наружное средство. Крем наносят тонким слоем, втирая, на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки; в легких случаях - 1 раз в сутки. В случаях, трудно поддающихся лечению, возможно применение окклюзионных повязок (исключая детей).
У детей и у пациентов с поражением кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.
Побочные эффекты
Жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, потница.
При длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, пурпура, гипопигментация; при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления, характерные для глюкокортикостероидов.
Передозировка
При длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие симптомов гиперкортицизма.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Рекомендуется постепенная отмена препарата. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса.
Взаимодействие
Хлоргексидин несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.
Особые указания
Избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. При применении препарата на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой необходимо иметь в виду возможность развития системного действия бетаметазона. В случае применения препарата при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.