Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол + [Левоментол]
Субстанция
ФТГ:
Отхаркивающее средство комбинированное
АТХ:
Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами), препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях, дыхательная система
EphMRA:
отхаркивающие препараты
Фармдействие
Комбинированный препарат, оказывающий бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое действие. Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирующее бета 2-адренорецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм. Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, вследствие чего улучшается отхождение мокроты. Гвайфенезин - уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты, способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Левоментол оказывает спазмолитическое действие, стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами.
Показания
Хронический бронхит,
трахеобронхит,
бронхиальная астма,
эмфизема легких,
ХОБЛ,
пневмония,
пневмокониоз,
туберкулез легких.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тахиаритмия, миокардит, аортальный стеноз, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, одновременный прием с неселективными бета-адреноблокаторами, беременность, период лактации.
С осторожностью. Сахарный диабет, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе); одновременный прием с противокашлевыми ЛС, ингибиторами МАО.
Дозирование
Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 2 ч. ложки (10 мл) 3 раза в сутки; с 6 до 12 лет - по 1-2 ч. ложки (5 мл - 10 мл) 3 раза в сутки; до 6 лет - по 1 ч. ложки (5 мл) 3 раза в сутки.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД, коллапс. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет (за счет содержания гвайфенезина).
Взаимодействие
Бета2-адреномиметики, теофиллин и др. ксантины повышают вероятность развития тахиаритмий.
Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола на ССС.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременное назначение с противокашлевыми ЛС, в т.ч. содержащими кодеин, затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Бромгексин, входящий в состав препарата, способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.
Особые указания
Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем.