Цитохром С

Субстанция
ФТГ: Метаболическое средство
АТХ: Прочие препараты для лечения заболеваний глаз, другие препараты для лечения заболеваний глаз, препараты для лечения заболеваний глаз, препараты для лечения заболеваний органов чувств
EphMRA: глазные капли-тоники и витамины для глаз
Фармдействие
Фармакодинамика
Цитохром С – метаболический препарат, оказывающий антигипоксическое и трофическое действие, стимулирующий процессы регенерации, являющийся катализатором клеточного дыхания. Действующее вещество препарата: цитохром C – небольшой гем-содержащий белок, относящийся к классу цитохромов, в простетической группе молекулы которого присутствует железо, способное переходить из окисленного состояния в восстановленное. Вследствие этого ускоряются обменные процессы и окислительно-восстановительные реакции в тканях, улучшается утилизация кислорода, снижается тканевая гипоксия при различных патологических состояниях, на чем базируется механизм действия препарата.
Фармакокинетика
Цитохром С быстро и полностью абсорбируется, хорошо проникает в клетки тканей и органов.
Показания
Раствор для в/в и в/м введения (в том числе приготовленный из лиофилизата)
Согласно инструкции, Цитохром-С применяется в качестве средства, которое улучшает тканевое дыхание, в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся нарушением окислительно-восстановительных процессов в организме:
асфиксия новорожденных;
хроническая обструктивная болезнь легких;
бронхиальная астма с наличием дыхательной недостаточности в период ремиссии;
сердечная недостаточность;
отравления снотворными препаратами и окисью углерода;
вирусный гепатит, осложненный печеночной комой;
тяжелые травмы; период до и после оперативного вмешательства (для предупреждения шока).
Глазные капли
помутнение роговицы;
первичная и вторичная дистрофия роговицы;
кератит (в стадии эпителизации).
Противопоказания
беременность;
период лактации;
гиперчувствительность к препарату.
Глазные капли Цитохром С, кроме того, противопоказаны детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Беременность и лактация
Цитохром С в обеих лекарственных формах противопоказан во время беременности и лактации.
Применение в детском возрасте
Возрастных ограничений к применению раствора для инъекций (в том числе приготовленного из лиофилизата) нет.
Глазные капли Цитохром С противопоказано применять пациентам в возрасте до 18 лет.
Дозирование
Раствор для в/в и в/м введения (в том числе приготовленный из лиофилизата)
Цитохром С вводят медленно внутривенно и внутримышечно. Лиофилизат непосредственно перед введением растворяют в 4 мл инъекционной воды.
Также перед первой инъекцией рекомендуется определить индивидуальную чувствительность пациента к препарату. Для этого 0,1 мл раствора (0,25 мг) вводят внутрикожно. Если в течение 30 минут негативные реакции (зуд кожи, крапивница, покраснение лица) отсутствуют, то терапию можно начинать. Перед проведением повторного курса обязательно показано проведение биологической пробы.
Рекомендуемая доза – 10–20 мг 1–2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
При сердечной недостаточности лиофилизат разводят в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида или раствора глюкозы 5%. Вводят внутривенно капельно в течение 6–8 часов со скоростью 30–40 капель в минуту. Средняя суточная доза может варьировать в пределах от 30 до 80 мг.
В послеоперационном периоде после хирургического вмешательства по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца Цитохром С вводят внутривенно по 10 мг 2 раза в сутки.
При тяжелых состояниях (печеночной коме, шоке, травмах, отравлении окисью углерода или снотворными средствами) доза Цитохрома С составляет 50–100 мг и вводится в/в капельно.
При асфиксии новорожденным раствор в дозе 10 мг вводят в пупочную вену в течение первых двух минут после рождения. Пациентам с бронхиальной астмой препарат вводят внутримышечно по 5–10 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14–25 дней в зависимости от тяжести выраженности гипоксии.
Глазные капли
Цитохром С в этой лекарственной форме закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3 или 4 раза в сутки.
Побочные эффекты
Быстрое введение раствора может способствовать возникновению озноба, повышению температуры тела, развитию аллергических реакций.
При длительном в/в и в/м применении Цитохрома С возможно изменение показателей свертывающей системы крови, картины периферической крови и функции печени.
Глазные капли Цитохром С могут вызвать кратковременное жжение, гиперемию конъюнктивы, аллергические реакции.
Особые указания
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Препарат не влияет на способность человека управлять автотранспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие скорости реакций и повышенного внимания.