Гопантеновая кислота

Субстанция
ФТГ: Ноотропное средство
АТХ: Другие психостимуляторы и ноотропные препараты, психостимуляторы и ноотропные препараты, психоаналептики, нервная система
EphMRA: ноотропы
Фармдействие
Ноотропное средство, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается в ЖКТ. TCmax - 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67.5% от принятой дозы - с мочой, 28.5% - с калом.
Показания
Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга,
сенильная деменция (начальные формы),
резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых,
церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией,
экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона и др.),
остаточные явления перенесенных нейроинфекций,
поствакцинальный энцефалит,
ЧМТ (в составе комплексной терапии);
экстрапирамидный нейролептический синдром (гиперкинетический и акинетический),
в качестве корректора побочного действия антипсихотических ЛС (нейролептиков) и с профилактической целью одновременно как "терапия прикрытия";
эпилепсия (при замедленности психических процессов совместно с противосудорожными ЛС).
Психоэмоциональные перегрузки,
снижение умственной и физической работоспособности (повышение концентрации внимания и запоминания).
Расстройства мочеиспускания:
энурез,
дневное недержание мочи,
поллакиурия,
императивные позывы (взрослые и дети от 2 лет).
Дети:
перинатальная энцефалопатия,
умственная отсталость (задержка психического, речевого, моторного развития или их сочетания),
детский церебральный паралич,
заикание (преимущественно клоническая форма),
эпилепсия (в составе комбинированной терапии с противосудорожными ЛС, особенно при полиморфных приступах и малых эпилептических припадках).
Противопоказания
Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность (I триместр).
Дозирование
Внутрь, через 15-30 мин после еды. Разовая доза для взрослых - 0.5-1 г, для детей - 0.25-0.5 г; суточная доза для взрослых - 1.5-3 г, для детей - 0.75-3 г. Курс лечения - 1-4 мес, в отдельных случаях - до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения. Детям при умственной недостаточности и олигофрении - по 0.5 г 4-6 раз в сутки, ежедневно, в течение 3 мес; при задержке речевого развития - по 0.5 г 3-4 раза в сутки в течение 2-3 мес.
В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым - по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 1-3 мес.
При эпилепсии детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки, взрослым - по 0.5-1 г 3-4 раза в сутки, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 мес). Детям при тиках - по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки, ежедневно, в течение 1-4 мес, взрослым - 1.5-3 г/сут, ежедневно, в течение 1-5 мес. При нарушении мочеиспускания взрослым - 0.5-1 г 2-3 раза в день (суточная - 2-3 г), детям - 0.25-0.5 г (суточная - 25-50 мг/кг). Курс лечения - 0.5-3 мес.
Побочные эффекты
Аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные высыпания).
Взаимодействие
Удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных ЛС, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, действие местных анестетиков (прокаина). Предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).
Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.
Особые указания
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с др. ноотропными и стимулирующими ЦНС ЛС.