Иммуноглобулин антитимоцитарный
Субстанция
ФТГ:
Иммунодепрессивное средство - иммуноглобулин
АТХ:
Antithymocyte immunoglobulin (rabbit), селективные иммунодепрессанты, иммунодепрессанты, иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
EphMRA:
другие иммунодепрессанты
Фармакодинамика
Селективный иммунодепрессант с направленным действием в отношении Т-лимфоцитов. Понижает количество Т-лимфоцитов за счет распознавания большинства молекул, участвующих в процессах активации Т-клеток, которые участвуют в реакциях отторжения трансплантата. Не влияет на количество В-лимфоцитов.
Фармакокинетика
После внутривенной инфузии концентрация в плазме крови составляет 10-40 мкг/мл. К концу курса лечения (через 11 суток) минимальная концентрация IgG составляет 20-170 мкг/мл, снижаясь постепенно в течение 2-х месяцев.
Показания
Применяется с целью иммуносупрессии при трансплантации органов для профилактики и лечения реакций отторжения трансплантата.
Используется для лечения апластической анемии.
Противопоказания
Острые и хронические инфекционные процессы, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
При повторном курсе лечения существует риск развития сывороточной болезни.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Внутривенно, капельно в изотоническом растворе хлорида натрия или декстрозы (50 мл на один флакон препарата).
Профилактика реакций отторжения
По 1,25-2,5 мг/кг массы тела в течение 1-3 недель после трансплантации печени, поджелудочной железы, почки; в течение 11 дней - после трансплантации сердца.
Лечение реакции "трансплантат против хозяина"
2,5-5 мг/кг ежедневно до улучшения лабораторных и клинических признаков.
При апластической анемии - 2,5-5 мг/кг ежедневно в течение 5 дней.
Высшая суточная доза: 5 мг/кг массы тела.
Высшая разовая доза: 5 мг/кг массы тела.
Побочные эффекты
Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Дерматологические реакции: кожная сыпь.
Аллергические реакции.
Передозировка
Лимфоцитопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Лечение - прекращение введения препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Одновременное применение с другими иммуносупрессорами опасно развитием иммунодефицитного состояния.
Противопоказана иммунизация живыми аттенуированными вакцинами, возможно развитие генерализованных инфекций.
Особые указания
Мониторинг количества лимфоцитов и тромбоцитов. Препарат вводится только в условиях стационара.