Кетоконазол + Пиритион цинка

Субстанция
ФТГ: Противогрибковое средство
АТХ: Прочие противогрибковые препараты для наружного применения, противогрибковые препараты для наружного применения, противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи, дерматология
EphMRA: противогрибковые препараты для лечения кожи головы
Фармдействие
Противогрибковый препарат. Кетоконазол, синтетическое производное имидазол-диоксалана. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерина и липидов мембраны (ТГ и фосфолипидов), необходимых для синтеза клеточной стенки грибов (грибы теряют способность к образованию нитей и колоний), и нарушении проницаемости клеточной стенки. Активен в отношении дерматофитов (в т.ч. Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.), дрожжеподобных грибов (в т.ч. Candida spp.), Malassezia furfur (Pityrosporum ovale). Цинка пиритион - антисептическое средство. Оказывает бактериостатическое, фунгистатическое, цитостатическое и гидратирующее действие. Активен в отношении Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare, вызывающих избыточное шелушение кожи. Уменьшает шелушение и зуд кожи головы, обусловленные перхотью и себорейным дерматитом.
Фармакокинетика
Всасывание действующих веществ через кожу при местном применении незначительно. Практически не обладает системным действием.
Показания
Грибковые поражения кожи и волосистой части головы, вызванные чувствительными микроорганизмами:
отрубевидный лишай,
себорейный дерматит.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Дозирование
Наружно, на пораженные участки кожи и волосистой части головы нанести шампунь на 3-5 мин, затем промыть водой. Курс лечения при отрубевидном лишае - ежедневно в течение 5-7 дней, при себорейном дерматите - 2 раза в неделю в течение 1 мес.
Профилактика отрубевидного лишая - ежедневно в течение 3-5 дней, себорейного дерматита волосистой части головы - 1 раз в неделю в течение 1 мес.
Побочные эффекты
Местные реакции: редко - раздражение кожи, кожный зуд, жирные или сухие волосы, выпадение волос; в отдельных случаях, в основном у пациентов с химически поврежденными или седыми волосами, - изменение цвета волос.
Особые указания
При использовании шампуня следует избегать попадания его в глаза. В случае попадания шампуня в глаза необходимо промыть их водой.
Для предотвращения синдрома "отмены" при длительном местном лечении ГКС рекомендуется продолжить местное применение ГКС в сочетании с препаратом цинка пиритион+кетоконазол с последующей постепенной отменой ГКС в течение 2-3 нед.
Поскольку при местном применении кетоконазол практически не всасывается, использование шампуня во время беременности и лактации не противопоказано.