Луразидон
Субстанция
Группа ЛС:
Нейролептики
ФТГ:
Антипсихотическое средство (нейролептик)
АТХ:
Lurasidone, производные индола, антипсихотические препараты, психолептики, нервная система
EphMRA:
типичные нейролептики
Фармдействие
Фармакодинамика
Атипичный нейролептик. В центральной нервной системе блокирует дофаминовые D2-рецепторы и серотониновые 5-НТ2А-рецепторы, стимулирует серотониновые 5-НТ1А-рецепторы, за счет чего устраняет негативную симптоматику у больных шизофренией (бедность речи, интровертность, уплощение эмоций).
Фармакокинетика
После приема внутрь натощак полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 99 %.
Показания
Применяется для лечения всех форм шизофрении, маниакальной стадии маниакально-депрессивного психоза.
Противопоказания
Заболевания кроветворной системы, интоксикационные и алкогольные психозы, коматозные состояния, миастения, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, гиперплазия предстательной железы, повышенная склонность к судорогам, эпилепсия, закрытоугольная глаукома, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, интеркуррентные заболевания с лихорадочным синдромом, возраст до 18 лет, период лактации, индивидуальная непереносимост
С осторожностью
Почечная и печеночная недостаточность средней степени тяжести, беременность, гиперчувствительность.
Дозирование
Внутрь, по 40 мг 1 раз в сутки. Начальная доза составляет 40 мг.
Высшая суточная доза: 80 мг.
Высшая разовая доза: 80 мг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: сонливость, депрессия, поздняя дискинезия.
Система кроветворения: гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, гипотензия, в том числе ортостатическая.
Пищеварительная система: гиперсаливация, повышение аппетита и массы тела.
Костно-мышечная система: мышечная слабость, боли в пояснице.
Дерматологические реакции: сыпь, зуд.
Органы чувств: нарушение аккомодации.
Репродуктивная система: дозозависимая гиперпролактинемия.
Аллергические реакции
Взаимодействие
Луразидон взаимодействует с АЛКОГОЛЬ
этанол
Потенцирует действие ингибиторов МАО и средств, угнетающих центральную нервную систему: антигистаминных препаратов, наркотических анальгетиков, производных бензодиазепина, этанола.
При одновременном назначении луразидона и препаратов, обладающих высокой степенью связывания с белками плазмы крови (например, варфарина), возможно повышение содержания в крови свободной фракции какого-либо из активных веществ, что может приводить к возникновению побочных эффектов.
Противопоказан прием препарата с сильными ингибиторами цитохрома CYP3A4 (кетоконазол) и сильными индукторами цитохрома CYP3A4 (рифампицин).
Особые указания
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория В. Применяется при беременности в случаях, когда предполагаемый эффект превышает риск для плода, противопоказан в период лактации.
Передозировка
Арефлексия, сонливость, суицидальные попытки, кома, судороги, мидриаз, тахикардия, коллапс, угнетение дыхания.
Лечение симптоматическое.
Особые указания
Во время приема препарата не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.