Метенамин
Субстанция
ФТГ:
Антисептическое средство
АТХ:
Methenamine, другие антибактериальные препараты, другие антибактериальные препараты, противомикробные препараты для системного применения, противомикробные препараты для системного применения
EphMRA:
другие уроантибиотики
Фармдействие
Уроантисептик, активный в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания мочевыводящих путей. Оказывает дозозависимый бактерицидный или бактериостатический эффект. Является пролекарством, из которого в кислой среде высвобождается формальдегид, денатурирующий белковые структуры микробов (расщепление происходит в почках).
Фармакокинетика
Быстро и полно всасывается в ЖКТ. Биодоступность - 30-60%. С белками плазмы практически не связывается. Попадает в мочу посредством клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. TCmax - 2 ч. T1/2 - 4-6 ч. Выводится почками, 90% от всосавшейся дозы - в течение 24 сут.
Показания
Инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, дегидратация, печеночная и/ или почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст (до 6 лет).
С осторожностью. Замедление AV проводимости.
Дозирование
Внутрь, по 0.1-1 г 2 раза в сутки. В/в - 2-4 г (5-10 мл 40% раствора). Курс лечения определяется индивидуально.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия, кристаллурия.
Аллергические реакции: кожные высыпания и зуд. Местные реакции: гиперемия и болезненность в месте введения.
Взаимодействие
Метенамин взаимодействует с ФУРОСЕМИД
диуретики
ЛС, ощелачивающие мочу (антациды, ингибиторы карбоангидразы, натрия гидрокарбонат, цитраты, тиазидные диуретики), снижают эффективность.