Миноциклин
Субстанция
ФТГ:
Антибиотик-тетрациклин
АТХ:
Minocycline, тетрациклины, тетрациклины, противомикробные препараты для системного применения, противомикробные препараты для системного применения
EphMRA:
тетрациклины и комбинации с другими препаратами
Фармакодинамика
Бактериостатик широкого спектра действия. Активен в отношении размножающихся бактерий. Связываясь с 30S-субъединицей бактериальных рибосом, ингибирует синтез белков прокариотов, приостанавливая процесс удлинения полипептидной цепи.
Связывает в хелатные комплексы двухвалентные ионы кальция, магния, железа и цинка.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (в том числе штаммы, продуцирующие пенициллиназу); грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp., а также в отношении Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp. Также проявляет активность в отношении Mycobacterium spp. (в том числе Mycobacterium leprae), Chlamydia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.
Фармакокинетика
После приема внутрь до 66 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Связь с белками плазмы составляет 65 %. Проникает во все органы и ткани, через плацентарный барьер и в грудное молоко, скапливается в зубах и костной ткани, селезенке, печени, опухолях.
Не метаболизируется.
Элиминация и почками с фекалиями.
Показания
Применяется при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительной флорой: пневмонии, бронхите, эмпиеме плевры, ангине, холецистите, пиелонефрите, кишечных инфекциях, эндокардите, эндометрите, простатите, сифилисе, гонорее, бруцеллезе, риккетсиозах, гнойных инфекциях мягких тканей, остеомиелите, трахоме; также с целью профилактики послеоперационных осложнений.
Используется в составе комбинированной терапии при лепре, нокардиозе, угревой сыпи.
Противопоказания
Тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
Нарушения функции печени, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая большим количеством жидкости, по 100 мг 2 раза в сутки.
Высшая суточная доза: 200 мг.
Высшая разовая доза: 100 мг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления.
Система кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Пищеварительная система: диспепсические расстройства, анорексия, боли в животе, диарея.
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожный зуд.
Аллергические реакции.
Передозировка
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков: пенициллинов, цефалоспоринов.
Снижается абсорбция при одновременном применении с антацидами и препаратами железа.
Повышается концентрация препарата в плазме крови при одновременном применении с химотрипсином.
Особые указания
При лечении препаратом рекомендуется ограничить инсоляцию. С целью профилактики гиповитаминоза во время лечения рекомендуется прием витаминов В и К.