Натамицин
Субстанция
ФТГ:
Противогрибковое средство
АТХ:
Natamycin, антибиотики, кишечные противомикробные препараты, противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты, пищеварительный тракт и обмен веществ
АТХ:
Natamycin, противогрибковые антибиотики, противогрибковые препараты для наружного применения, противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи, дерматология
АТХ:
Natamycin, антибиотики, антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами), антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний, mочеполовая система и половые гормоны
EphMRA:
гинекологические противогрибковые препараты
Фармдействие
Противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность, что приводит к гибели микроорганизмов. Активен в отношении большинства патогенных дрожжеподобных грибов (особенно Candida albicans), дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжей (Torulopsis, Rhodotorula), а также др. патогенных грибов (Aspergillus, Penicillium).
Фармакокинетика
Абсорбция - низкая. Таблетки для приема внутрь, покрытые оболочкой, защищающей препарат от действия желудочного сока и растворяющейся только в кишечнике. Не оказывает системного действия, т.к. практически не всасывается из ЖКТ, с поверхности кожи и слизистых оболочек. При использовании вагинальных свечей под действием температуры тела образуется пенистая масса, что способствует равномерному распределению натамицина по слизистой оболочке.
Показания
Грибковые заболевания кожи, ногтей, слизистых оболочек, кишечника, наружного слухового прохода, ротовой полости;
вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, баланопоститы, вызванные грибами Candida.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Дозирование
Внутрь. При кандидозе кишечника взрослым - по 100 мг 4 раза в сутки, в течение 7 дней. Детям - по 100 мг 2 раза в сутки. Местно. При грибковых заболеваниях ротовой полости - суспензию наносят на пораженную область 4-6 раз в сутки, начиная с 0.5 мл, затем у взрослых переходят на 1 мл в сутки, суточная доза для детей - 4 мл. При вагинитах - интравагинально, по 1 вагинальной свече (вводят во влагалище, в положении "лежа", как можно глубже) 1 раз на ночь в течение 3-6 дней; при дерматомикозах (в т.ч. кандидозах кожи, опрелостях у детей), баланопостите - крем наносят на пораженные участки кожи 1 или несколько раз в день.
При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно принимают по 1 таблетке 4 раза в день в течение 10-20 дней (для санации кандидоза кишечника); крем применяют для лечения кандидозного поражения половых органов партнера.
При отомикозе - используют крем или 2-3 кап суспензии. Предварительно очищают ухо, а после применения препарата помещают в слуховой проход тампон из хлопка или шерсти.
При кандидозе ногтей крем применяют местно, а также по 100 мг внутрь 4 раза в сутки, в течение 2-3 мес.
Побочные эффекты
Таблетки - тошнота, рвота, диарея. Капли, свечи, крем - раздражение и жжение в месте применения.
Особые указания
Перед применением суспензии флакон необходимо встряхивать; при лечении микотических стоматитов рекомендуется пользоваться пипеткой.
Вагинальные таблетки вводят с помощью аппликатора. Перед введением таблетку необходимо смочить водой (в период менструаций лечение прекращают). В период лечения свечами нет необходимости в исключении половых контактов. Этанол, входящий в состав вагинальных свечей, может вызвать реакции гиперчувствительности.