Никетамид
Субстанция
ФТГ:
Аналептическое средство
АТХ:
Nikethamide, дыхательные стимуляторы, другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, дыхательная система
EphMRA:
стимуляторы дыхания
Фармдействие
Аналептическое средство смешанного типа действия (стимуляция ЦНС, прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров). Механизм действия складывается их 2 компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного АД (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Непосредственного влияния на ССС не оказывает.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение в основном почками.
Показания
Коллапс,
асфиксия (в т.ч. новорожденных),
шоковые состояния,
нарушение кровообращения и дыхания при инфекционных заболеваниях,
отравление снотворными, наркотическими анальгетиками, барбитуратами.
Противопоказания
Гиперчувствительность, предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припадки (в анамнезе), гипертермия у детей, беременность.
Дозирование
Внутрь: взрослым - по 15-40 кап 2-3 раза в день, детям - количество капель, равное количеству лет, детям (от 10 лет) - по 10 кап 2-3 раза в день.
П/к, в/м, в/в: взрослым - по 1-2 мл 2-3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. Введение в вену производят медленно.
При отравлении наркотиками, снотворными, анальгетиками - 3-5 мл. П/к и в/м инъекции болезненны. Для уменьшения болезненности предварительно можно ввести прокаин.
Детям - п/к, 0.1-0.75 мл, в зависимости от возраста.
Побочные эффекты
Тревожность, мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), гиперемия кожи лица, зуд кожных покровов, рвота, аритмии; инфильтрация и болезненность в месте введения, аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы: тонико-клонические судороги.
Взаимодействие
Никетамид взаимодействует с ФЕНИБУТ
прочие анксиолитики
Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов.
Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков, противоэпилептических ЛС.
Эффект снижают ПАСК, опиниазид, производные фенотиазина и ЛС для общей анестезии.
Судорожное действие препарата усиливает резерпин.
Особые указания
Нет сведений о безопасности применения у беременных.