Парнапарин натрия
Субстанция
ФТГ:
Антикоагулянтное средство прямого действия
АТХ:
Parnaparin, гепарин и его производные, антикоагулянты, антикоагулянты, кроветворение и кровь
EphMRA:
гепарины прочие
Фармакодинамика
Усиливает блокаду активированных антитромбином III факторов коагуляции крови, инактивирует фактор Ха, тормозит свертывание и образование сгустка крови. Ускоряет образование комплексов тромбина с антитромбином III, замедляя трансформацию фибриногена в фибрин и организацию тромба. Снижает агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
После подкожного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 ч.
Терапевтический эффект сохраняется в течение 20 ч после инъекции. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 6 ч. Элиминация почками.
Показания
Применяется для лечения тромбофлебита, варикофлебита, хронической венозной недостаточности, тромбоза глубоких вен, используется с целью профилактики тромбозов при хирургических и ортопедических операциях.
Противопоказания
- Состояния и заболевания, сопровождающиеся снижением свертывания крови: тромбоцитопения, дефицит факторов свертывания, геморрагический диатез.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Острый бактериальный эндокардит.
- Геморрагический инсульт.
- Язвенный колит.
- Индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Почечная и печеночная недостаточность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Применяется при беременности в случаях, когда потенциальная польза от препарата превышает возможный риск для плода. Противопоказан в период лактации.
Способ применения и дозы
Подкожно по 0,4-0,6 мл каждые 12 ч в течение 10 дней.
Высшая суточная доза: 1,2 мл (12800 МЕ аХа).
Высшая разовая доза: 0,6 мл (6400 МЕ аХа).
Побочные эффекты
Свертывающая система крови: тромбоцитопения.
Местные реакции: некроз или гематома в месте введения препарата.
Аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: кровотечение.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие
Парнапарин натрия взаимодействует с ДИКЛОФЕНАК
нестероидный противовоспалительный препарат (нпвп), нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения, противовоспалительные и противоревматические препараты
Повышается риск кровотечения при одновременном применении с салицилатами, непрямыми коагулянтами, глюкокортикоидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, антиагрегантами.
Особые указания
Мониторинг количества тромбоцитов периферической крови.