Пипемидовая кислота
Субстанция
ФТГ:
Противомикробное средство - хинолон
АТХ:
Pipemidic acid, прочие хинолоны, антибактериальные препараты - производные хинолона, противомикробные препараты для системного применения, противомикробные препараты для системного применения
EphMRA:
негалогезированные хинолоны для лечения заболеваний органов мочеполовой системы
Фармдействие
Связывает Fe2+ и подавляет активацию ферментных систем микробной клетки. Обладает бактерицидным действием в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp.). Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus aureus. Создает высокие концентрации в моче, активность усиливается при ощелачивании мочи.
Фармакокинетика
Биодоступность - 60%, связь с белками плазмы - 15%. TCmax - 2 ч. T1/2 - 3 ч. Выводится почками - 50-70%.
Показания
Пиелонефрит,
уретрит,
цистит,
простатит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, ХПН (КК менее 10 мл/мин), печеночная недостаточность, беременность (I и III триместры), детский возраст (до 14 лет).
Дозирование
Внутрь, взрослым - по 400 мг 2 раза в сутки (утром и вечером); при стафилококковых инфекциях - 3 раза в сутки. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 600 мг. Детям 1-15 лет - 15 мг/кг в 2 приема. Продолжительность лечения - 10 дней и более.
Интравагинально. При рецидивирующих острых инфекциях мочевыводящих путей у женщин, параллельно с пероральным введением, назначают 1 вагинальный суппозиторий вечером в течение 7-10 дней.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, диарея, гастралгия, аллергические реакции (кожная сыпь, фотосенсибилизация).
Взаимодействие
Активность усиливают ЛС, ощелачивающие мочу.
Особые указания
В течение курса лечения рекомендуется избегать УФ-облучения; увеличить количество потребляемой жидкости (под контролем диуреза).