Сангвинарина гидросульфат + Хелеритрина гидросульфат
Субстанция
ФТГ:
Противомикробное средство растительного происхождения
АТХ:
Другие антибактериальные препараты, другие антибактериальные препараты, противомикробные препараты для системного применения, противомикробные препараты для системного применения
EphMRA:
прочие антибактериальные препараты
Фармакодинамика
Противомикробное действие обусловлено подавлением бактериальной нуклеазы, нарушением процессов проницаемости клеточных стенок, перегородок деления, строения нуклеотида.
Фармакокинетика
Не изучена.
Показания
Внутрь. В комплексной терапии острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваний: ОКИ (шигеллез, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции); раневые инфекции и различные инфекционные осложнения, обусловленные патогенной микрофлорой (реконвалесцентное бактерионосительство); заболевания, связанные с нарушением нормальной микрофлоры (дисбактериозы), а также заболевания, вызванные патогенными грибами (фарингомикоз, кандидоз, микроспория).
В составе комбинированной терапии - чувствительные и двигательные нарушения, связанные с заболеваниями и травматическими повреждениями нервной системы (полиомиелит, ДЦП).
Наружно. Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний кожи у новорожденных и раневой инфекции у хирургических больных. Инфекционно-воспалительные заболевания кожи (в том числе инфицированные раны); пиодермия, экзема, дерматомикоз, онихомикоз, ожоги.
Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания печени и/или почек с нарушением функции, эпилепсия. Для приема внутрь дополнительно: гиперкинез, бронхиальная астма, ИБС. Для наружного применения дополнительно: грибковые поражения кожи с явлениями экзематизации.
С осторожностью
Беременность, период лактации, детский возраст до 1 года.
Беременность и лактация
Применение при беременности и во время лактации возможно после консультации с лечащим врачом.
Способ применения и дозы
Внутрь после приема пищи. Взрослым по 10 мг 3-4 раза в день (при необходимости суточная доза может быть повышена до 45 мг). Продолжительность курса лечения зависит от нозологической формы и тяжести заболевания и в среднем составляет:
при ОКИ (шигеллез, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции) - 5-7 дней (при необходимости до 10 дней);
при дисбактериозах - до 10-14 дней;
при бактерионосительстве (бактериовыделении) - 7-14 дней;
при фарингомикозе и кандидозе - до 14 дней;
при микроспории - 4-5 нед.
Наружно. Губку вырезают по размеру раны и накладывают на всю раневую поверхность, затем закрывают сухой асептической повязкой. При наличии раневой полости (раны после вскрытия абсцессов, флегмон, нагноившиеся послеоперационные раны) после соответствующей обработки вводят полоски пластины в полость, рыхло тампонируют, сверху помещают дополнительную пластину и закрывают рану стерильной салфеткой или бинтом. Перевязки производят через 1-2 дня, в зависимости от состояния раны и степени рассасывания пластины. Показанием к смене повязки служит полный или частичный лизис пластины. Курс лечения и число перевязок зависят от скорости заживления.
Детям внутрь. 1-3 года - по 5 мг на каждый год жизни, максимальные дозы: 1 год - 5 мг/сут, 2 года - по 5 мг 1-2 раза в сутки, 3 года - по 5 мг 2-3 раза в сутки. 4 года-10 лет - по 5 мг 3-4 раза в день, максимальная суточная доза 20 мг. 11-15 лет - по 5-10 мг 3 раза в день, максимальная суточная доза - 30 мг.
Побочные эффекты
Аллергические реакции. Для приема внутрь дополнительно: тошнота, рвота, абдоминальная боль. Для наружного применения дополнительно: ощущение жжения или болезненность при аппликации на раневую поверхность (устраняется добавлением 0,5% раствора новокаина).
Передозировка
Симптомы (при приеме внутрь): тошнота, рвота, абдоминальная боль, головокружение, головная боль.
Лечение: промывание желудка.
Взаимодействие
Наружно возможно применение комбинации в сочетании с прокаином, тримекаином.
Другие клинически значимые взаимодействия не описаны.
Особые указания
FDA относит сангвинарию к небезопасным травам для использования в качестве компонента пищи, в составе напитков и как лекарственное средство.
Сангвинарин и хелеритрин в виде компонентов и комбинации не представлены в Фармакопее США. Хелеритрин и его комбинация с сангвинарином не представлены в Фармакопее Великобритании. По сангвинарину найдено 39 КИ в Библиотеке Кокрейна, посвященных изучению эффективности сангвинарина в стоматологии (профилактика образования бляшек, лечение периодонтита, гингивита).
Таблетки могут использоваться для приготовления водного раствора. Для уменьшения побочного действия рекомендуется назначать после еды, вместе с сахаром или сиропом.
0,05% и 0,5% сангвинарин уступает хлоргексидину в предотвращении образования зубной бляшки и развития гингивита. 0,5% сангвинарин (но не 0,05% сангвинарин) задерживает развитие гингивита в сравнении с плацебо.