Сульфацетамид

Сульфацетамид с парааминобензойной кислотой конкурирует в образовании фолата, уменьшает продукцию дигидрофолиевой кислоты, прекращает размножение и рост микроорганизмов. Спектр действия сульфацетамида включает грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы: Shigella spp., Escherichia coli, Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Clostridium perfringens, Yersinia pestis, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp.,Toxoplasma gondii, Actinomyces israelii. При использовании офтальмологических форм сульфацетамид проникает в жидкости и ткани глаза, через воспаленную конъюнктиву всасывается в системный кровоток.

Для глазных капель и мази для наружного использования: конъюнктивит, гнойная язва роговицы, блефарит, терапия и профилактика хламидийных и гонорейных заболеваний глаз у взрослых, бленнореи у новорожденных. Раствор для инъекций: гнойный трахеобронхит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей.

Токсико-аллергические реакции на сульфаниламиды в анамнезе, гиперчувствительность.

Введение внутривенно противопоказано при уремии и тяжелых болезнях кроветворной системы.

Сульфацетамид используется местно, парентерально. Местно: в каждый конъюнктивальный мешок закапывают по 1 – 2 капли глазные капли 4 – 6 раз в сутки. Профилактика бленнореи у новорожденных — непосредственно после рождения по 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок и по 2 капли — через 2 часа. 3–4 раза в сутки закладывают за веко мазь. Внутривенно медленно (в течение как минимум 5 минут) 2 раза в день с промежутком 12 часов по 3 – 5 мл 30% раствора.

Использование офтальмологической мази сульфацетамида может задержать эпитализацию роговицы. Больные, которые имеют повышенную чувствительность к тиазидным диуретикам, фуросемиду, ингибиторам карбоангидразы или сульфонилмочевине, могут иметь гиперчувствительность и к сульфацетамиду.

Тяжелые реакции гиперчувствительности на сульфаниламидные препараты (лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, кожная сыпь, депрессия костного мозга, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта). Местные реакции в виде жжения, рези, слезотечения, аллергических реакций, зуда в глазах.

С солями серебра сульфацетамид несовместим. Совместное использование сульфацетамида с тетракаином и прокаином уменьшает его бактериостатический эффект.