Тейкопланин
Субстанция
ФТГ:
Антибиотик-гликопептид
АТХ:
Teicoplanin, антибиотики гликопептидной структуры, другие антибактериальные препараты, противомикробные препараты для системного применения, противомикробные препараты для системного применения
EphMRA:
антибиотики гликопептидной структуры
Фармакодинамика
Гликопептидный антибиотик, нарушает синтез клеточной стенки путем блокирования формирования бактериальной мембраны за счет связывания с ацил-D-аланил-D-аланином мукопептида, в результате чего прекращается образование сферопластов.
Активен в отношении стафилококков, стрептококков, микрококков, энтерококков, коринебактерий, а также пептококков и грамположительных анаэробов.
Фармакокинетика
После парентерального применения биодоступность составляет 90 %. Связь с белками плазмы составляет 95 %.
Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 150 часов. Элиминация почками.
Показания
Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей, костно-мышечной и желудочно-кишечной системы, септицемии, перитонита, эндокардита, псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. Используется с целью профилактики послеоперационных инфекций в ортопедии и стоматологии.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Почечная недостаточность, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы
Применение у детей
До 2-х месяцев: по 16 мг/кг внутривенно капельно в течение 30 минут, затем по 8 мг/кг 1 раз в сутки.
От 2-х месяцев до 16 лет: по 10 мг/кг внутривенно 3 раза с интервалом в 12 часов, затем по 6-10 мг/кг внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки.
Взрослые
Внутривенно по 400 мг 1-2 раза в сутки в течение 1-3 дней, затем по 200-400 мг в сутки внутривенно или внутримышечно.
Высшая суточная доза: 800 мг.
Высшая разовая доза: 400 мг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, шаткость походки.
Дыхательная система: бронхоспазм.
Система кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия.
Сердечно-сосудистая система: гиперемия лица, ощущение приливов, тромбофлебит при внутривенном введении.
Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, повышение уровня щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.
Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, токсический некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона, абсцесс в месте инъекции.
Органы чувств: шум в ушах, снижение слуха.
Мочевыводящая система: почечная недостаточность.
Репродуктивная система: кандидозный кольпит.
Аллергические реакции.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое. Не удаляется при помощи гемодиализа.
Взаимодействие
При одновременном применении с аминогликозидами, амфотерицином В, фуросемидом и циклоспорином увеличивается риск развития ото- и нефротоксических эффектов.
Особые указания
Мониторинг функций печени и почек, слуха и кроветворения.
При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.